中药汤剂的服用方法有热服、温服和冷服三种。一般宜温服，药好后放置，待药不冷不热时服用。其他有特殊情况，则根据病症冷服或热服。

　　中药汤剂还要按具体疾病所在部位，来分饭前、饭后、清晨或睡前服用。病在胸膈以上者，先食后服药。病在胸腹以下者，先服药而后食。病在四肢血脉者，宜空腹而在旦。病在骨髓者，宜饱食而在夜。下面为大家一一梳理。

　　病在胸膈以上者要饭后服药

　　如眩晕、头痛、目疾、咽痛，肺部、脑部脏器疾病等宜饭后服药，能使药性上行。对胃肠道存在刺激作用的药物适合饭后服，可减轻药物对胃肠道黏膜的损害，如保济丸、藿香正气丸等。还有些毒性较大的药也宜饭后服用，避免吸收太快而发生副作用。

　　病在胸腹以下者要饭前服药

　　胃、肝、肾、肛肠等脏器疾病，宜饭前服药。肠道疾病、肝肾虚损或腰以下疾病，因为基于空腹状态下，可以促进药物下达，药液直接接触消化道黏膜，有利于药物吸收而发挥作用。常见的补益类中药，如人参、鹿茸等宜饭前服用。此时不会受到胃内食物稀释影响，能保证药效。

　　病在四肢者要空腹服药

　　病在四肢者，清晨空腹服药。清晨空腹状态下，适合服用有滋补作用的中药，尤其是滋补肾阳药物，早晨人体阳气随自然界阳气而升发，在阳气推荡下，可使药力速行至发病的地方，发挥作用。驱虫药、治疗四肢血脉病的药物也建议空腹服用，有助药物迅速进入胃肠道，保持较高浓度，从而发挥作用。

　　安神药要睡前服

　　镇静安神药，补心脾、滋阴类，涩精止遗药金樱子、桑螵蛸等宜睡前服用。午后阴气初生，入夜渐盛。借助人体之阴气助药力，阳气在下，人气与邪气亦在下，故宜下。润通利泻下肠药如郁李仁、蜂蜜等应睡前服用。入夜后是脏腑功能最低的时候，此时若服用滋阴中药，犹如雪中送炭，药效加倍，有利次日清晨吸收。

　　小贴士

　　◆治疗疟疾药应在疟疾发作前2小时服用。

　　◆妇女调经药如乌鸡白凤丸、逍遥丸等应在行经前5日左右服用。

　　◆补肾药可以早晚服，根据中医理论“阳时养阳，阴时养阴”的原理，补肾阳宜晨间服，补肾阴宜晚间服。

　　◆还有一些急病需要急治，需要药煎好后立即顿服。如发高热性疾病、传染病、小儿急症。一些咽喉病、呕吐、喘症的病患，可以不拘时间，频繁、多次服药。

　　中南大学湘雅三医院药学部

　　主管药师 刘侨侨 副主任药师 朱胜平

　　主管药师 宋立莹