李女士前段时间升级当妈妈，全家人非常高兴。近日，宝宝不知为何总是吐奶，到当地医院检查后初步诊断为消化不良，但用药后并没有得到缓解，反而越来越严重，精神也开始变差。为求进一步治疗，李女士带宝宝再次来到医院，经过仔细检查，确诊为先天性肥厚性幽门狭窄，需要尽快手术。手术非常顺利，宝宝第二天就开始吃奶了，没有再呕吐，术后第5天出院。

　　先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门环肌肥厚、增生，导致幽门管腔狭窄、梗阻，是婴儿期常见的消化道畸形。患儿出生时多无明显症状，一般在出生后2~4周发病，呕吐是首发症状，开始为溢乳，随着病情加重，逐渐表现为每次喂奶后半小时即吐，自口鼻涌出，呈喷射性。呕吐物主要为带凝块的奶汁及黏液，不含胆汁，少数患儿因频繁呕吐致胃粘膜毛细血管破裂出血，呕吐物可含咖啡样物或带血。患儿虽呕吐频繁，但食欲正常，甚至更旺盛。因反复呕吐，导致患儿极度消瘦、营养不良，体重不增反减，大小便明显减少，甚至出现脱水、电解质紊乱现象。

　　如果1个月内的婴幼儿出现频繁吐奶，同时伴有体重增长缓慢或不增反降时，需要警惕先天性肥厚性幽门狭窄，建议及时到正规医院接受检查与治疗。一旦确诊，首选手术治疗，目前采用的一般是腹腔镜下幽门环肌切开术，术后恢复快，效果立竿见影。

　　河南省儿童医院新生儿外科  刘婷