本报讯（通讯员 徐宏博）长沙47岁的龚先生（化名）几天前不幸遇上车祸，被紧急送至中南大学湘雅三医院。该院急诊科、放射科开启绿色通道，为龚先生完善全身多系统影像学扫查，最终明确诊断“全身多发伤：创伤性主动脉夹层、肝破裂、失血性休克”，其中主动脉夹层血肿已经累及主动脉弓上分支，病情十分凶险，且肝脏破裂已引致腹腔大量积血。两种情况均有致命风险，需多学科急诊手术治疗。

　　该院肝胆胰I外科冯超、黄为团队与血管外科姚凯、徐宏博团队联合会诊后，决定为龚先生先行DSA下腔内修复主动脉夹层，而后立即行开腹肝脏修补手术。在各科室大力协助下，血管外科团队为龚先生急诊施行胸主动脉左锁骨下动脉一体化覆膜支架置入术，进行主动脉破口隔绝，随即肝胆胰I外科团队行肝脏修补手术，手术顺利。目前龚先生正在30病区肝胆胰I外科接受术后护理。

　　该院血管外科主任姚凯介绍，主动脉夹层是由各种病理因素，如高血压、动脉硬化、先天性血管发育不良、创伤等导致动脉壁内膜撕裂。血流通过内膜破裂处进入动脉壁，形成一个新的向外突出的血管腔，称为“假腔”，而原来的血管腔称为“真腔”。“假腔”外面仅有薄薄的一层动脉外膜阻挡，外膜如果承受不住体内血压，外膜就会破裂，造成大出血，极可能导致患者死亡。专家提醒，近来早晚温差大，可能会引起血管突然收缩，而高血压患者容易出现血压波动，引起主动脉夹层发生，应做好保暖措施。