从2022年12月中旬开始，湖南新冠病毒感染者日益增多，特别是危急重症老年患者增多，给当地医疗机构带来了哪些困惑和挑战？基层医疗机构该如何应对？1月6日下午，本报记者采访了长沙市中医医院（长沙市第八医院）急诊科主任、主任医师兰岚。

　　眼前的兰岚个子不高，略显瘦弱，但语速很快，手脚利索。面对记者的提问，她说：“当前，新冠病毒感染者陆续从急诊科入院治疗，达到了平时的3倍。我院星沙本部1000多张病床，全部住满了，并且还在加床。面对这种情形，急诊科总是勇当医疗治疗的急先锋。急诊团队协同作战，给予患者综合治疗方案，有效地应对‘井喷式’新冠病毒感染患者增长。”

　　兰岚介绍，新冠病毒感染者中，呼吸系统疾病最多，其次是心血管患者、心脏衰竭患者、肾功能不全患者、尿毒症患者等高危人群迅速增长。她举例说，2022年12月14日，急诊内科患者总人数116人，外科总人数77人，但是到了2023年1月3日，急诊内科患者总人数326人，外科总人数122人，分别增长了181%和58%。而且陆续有外地患者来急诊科就诊。

　　“其实，早在2022年12月15日，我看北京、上海的新闻报道，就发现新冠病毒感染者陆续增长，我们立即制定了应对预案。”兰岚表示。

　　在她的有力推动下，该院高度重视，急诊科对留观区、诊室、抢救室、监护室4大块均进行了有力的扩容和调整，将留观室变成了抢救室，将抢救室的10张床增加到24张床，输液室增加了床位，配设了输液椅，维修好了吸氧端口，准备了氧气瓶，同时，增强了抢救力量，原来是1个人，现在增加至3个人。此外，急诊科80多名医护人员全部上线，不分白天黑夜排班。

　　在这种情况下，九成医护人员感染新冠病毒，人手不够，只能在做好防护的前提下带病上班，有的医护人员吃一片止痛药就又上班了。2022年12月17日至24日，兰岚感染新冠病毒，但她没有休息一天，一直穿梭在病房里。她表示，当越来越多的医护人员发着高烧、拖着病躯忙碌穿梭在抢救室、病房时，同事间的守望相助显得尤为珍贵。用通俗的话来讲，就是一个萝卜一个坑，只要有一名医护人员倒下，急诊科全部要打乱计划。

　　兰岚感动地说，急诊科医师王郑莲，怀孕已6个月，感染了新冠病毒。她值班看内科急诊，从早上8时一直到晚上6时，接诊200余名患者，没有喝一滴水，饭都没时间吃。但她强忍身体不适，坚守在岗位上，用微笑迎接着每一位患者。

　　那么，急诊科的治疗效果如何呢？兰岚举了两个病例——

　　2022年12月20日，61岁的长沙居民、新冠病毒感染者危急重症患者刘雄（化名）进入急诊监护室（EICU）。由于刘雄患有糖尿病，感染情况比较严重，肺部一版白，俗称“白肺”。该院急诊科运用综合治疗。第7天后，病情依然不明朗，家属更加担心。急诊科联合专家会诊，依然采用中医药等综合治疗方案，第8天开始好转，12天后的2023年1月1日，刘雄康复出院。在治疗过程中，该院急诊科精心记录，仔细观测，积累了丰富的治疗经验。

　　2022年12月28日，69岁的长沙居民代先生成为新冠病毒感染者，突发呼吸衰竭，从该院别的科室转来急诊监护室（EICU），治疗5天后病情好转，后转入普通病房。

　　兰岚介绍，急诊室治疗新冠病毒感染者大致分五步，分别是适当的氧疗；俯卧位通气；充分排痰；充分休息与充足的营养补给；规范的西药和中药治疗，治疗效果不错。

　　在采访中，兰岚多次接到电话，又是外院新冠病毒感染者要住院，床位非常紧张，她不停地打电话协商，采访被迫多次打断。

　　在争分夺秒抢救新冠病毒感染者过程中，急诊科勇当急先锋。他们以敬业的精神、专业的态度，奔赴最前线，他们急切的背影、匆匆的脚步、娴熟的手法，成为医院一道最美的风景线……　　

　　本报记者 梁湘茂  通讯员  金浪