最近全国气温骤降，有的地区甚至直降20℃，湖南也开始“冻”真格了，部分地方已经迎来今年的第一场雪。冻不可怕，最要提醒大家的是防范气温骤降后引起的各种疾病，做好应对措施。

　　感冒

　　感冒分为普通感冒和流感，前者主要表现为咽痛、喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽等，一般不发热；后者症状为高烧、头痛、全身酸痛乏力等，传染性更强。感冒一般有自限性，但体弱者可能会诱发肺炎、气管炎等并发症。

　　【应对措施】①尽量少去公共场所，室内注意通风；②注意个人卫生，勤洗手，勤剪指甲等；③多喝水，适当增加户外活动，提高免疫力；④老人、小孩及时注射流感疫苗；⑤感冒有自限性，如3~4天无好转迹象，应及时就医。

　　支气管疾病

　　寒冷天气是冬季呼吸系统疾病高发的主要原因，急慢性支气管炎、哮喘等疾病很容易在此时复发或加重。

　　【应对措施】①慢性支气管炎患者平时可适当进行耐寒运动，增强抵抗力；②雾霾天期间减少外出，必须外出时要佩戴口罩；③室内定期通风换气，有条件者可在室内安装空气净化装置；④老人、儿童、体弱者感冒受凉后要及时就医，防止发展为支气管疾病。

　　胃肠道疾病

　　肠胃受到冷空气刺激后，毛细血管收缩，胃酸分泌会大量增加，抵抗力随之降低，胃肠功能失调，导致胃炎、胃-十二指肠溃疡等疾病的发病率明显上升。此外，冬天吃火锅，高脂肪、高热量的食物摄入过多，尤其是饮酒后，会损伤胃肠黏膜，造成胃肠道功能紊乱，使得胃肠道疾病高发。

　　【应对措施】①饮食起居要规律；②切忌暴饮暴食、酗酒，少吃辛辣、油腻、煎炸食物；③如出现胃部不适或疼痛、嗳气、饱胀感、恶心、呕吐，甚至黑便等症状，应及时就医；④注意饮食卫生，海鲜等生食要彻底煮熟，生熟食物分开放，注意儿童的餐具卫生。

　　心脑血管疾病

　　冬季是心脑血管疾病的高发期，一些对环境温度变化耐受性较差的人，或原本就有心脑血管疾病的患者，易出现心脏、大脑等重要器官缺氧、缺血的症状，诱发冠心病、肺心病、心律失常等心脑血管疾病的发生。

　　【应对措施】①保持情绪稳定，避免精神紧张和情绪激动；②规律生活，注意劳逸结合；③有锻炼习惯的应减少晨练，最好在上午10点后出门，不要选择跑步、跳绳等激烈项目，并随身携带急救药物；④有心脑血管疾病的患者要按时服药，谨遵医嘱，不要擅自换药、停药或突然改变药物剂量；⑤多吃富含膳食纤维的食物，保持大便通畅，防止便秘。

　　冻疮

　　皮肤在遭遇寒冷、潮湿等环境时，局部小动脉会收缩，久而久之血管麻痹、扩张，造成血液淤积，局部血液循环不良，从而导致冻疮。

　　【应对措施】①加强锻炼与营养，增强体质，促进血液循环，提高机体对寒冷环境的适应性；②注意局部保暖，尤其是耳朵、双手、双脚；③防止潮湿，保持干燥，平时洗手、洗碗等最好用热水，洗完后一定要及时擦干，并涂抹润手霜；④手套、鞋袜不宜过紧，选择吸汗能力强的鞋垫或鞋子，保持双脚干燥；⑤易受冷部位擦凡士林或其他护肤品以保护皮肤。

　　皮肤瘙痒

　　冬季人体皮脂、汗液分泌减少，尤其是皮脂腺、汗腺萎缩的老年人，导致皮肤较干燥，容易发生皮肤皲裂及瘙痒，多为小腿、前臂、背部、腰腹部等位置。

　　【应对措施】①冬季适当减少洗澡次数，特别是老年人，每周洗1~2次即可；②洗澡时间不宜过长，水温不宜过高，保持在40℃左右，避免用力搓洗皮肤；③选用含有滋润成分的沐浴露，浴后全身涂抹滋润保湿的润肤剂；④出现瘙痒后尽量不要抓，防止皮肤破损引发皮炎、湿疹；⑤皮肤瘙痒者要少饮酒，少吃辛辣等刺激性食物。

　　低体温症

　　低温环境下，人体内产热减少，体温调节功能差，导致无法保持正常体温。当体温降到35℃以下时，就会发生“低体温症”，出现寒颤，多尿，心跳、呼吸减慢，心律失常，严重时会出现意识障碍、颈项强直、血压下降，是60岁以上老人冬季死亡的一大危险因素。

　　【应对措施】①保持室内温度，床铺、衣物应柔软御寒；②寒冷天气出门应做好充分的保暖工作，穿戴围巾、帽子、手套、保暖的鞋子，避免长时间户外活动；③平时多补充营养，可适当多吃些牛羊肉等热量高的食物。

　　长沙市第一医院全科医学科

　　主任医师  黄芳