很多人都知道血栓是引起脑梗、心梗、肺栓塞的主要原因，但通常会误认为血栓都一样，治疗方法也一样，其实这是错误的。在医学中，血栓可分为红血栓、白血栓、混合血栓以及透明血栓四大类，治疗、预防方法也有所不同。

　　人体内的血栓一般在动脉和静脉内形成。动脉血栓的形成多是基于动脉粥样硬化斑块破裂，多为白色血栓和混合血栓，主要成分是血小板。而静脉血栓的形成多与血流缓慢和引流不畅有关，多为红色血栓和混合血栓，主要成分是红细胞和纤维蛋白。血栓最大的风险不在于自身，而在于脱落后对心、脑、肺、肾、肠系膜引起的栓塞。

　　所以，无论哪种血栓，都要积极预防，而不同类型的血栓，预防用药也有所不同。预防红血栓应该降低血液凝固的程度，使用抗凝药物治疗，如华法林或新型抗凝药；预防白血栓应该降低血小板的聚集程度，可使用抗血小板聚集药物治疗，如阿司匹林。需要注意的是，红血栓体积比白血栓大，一旦引起梗塞，造成的梗塞面积更大，后果更加严重，致死致残率更高，更应该引起重视。

　　广西医科大学附属医院

　　主任医师  周一海