10月28日是中国男性健康日。关爱男性，要从男童时期入手，既要关注男性的身体健康，还要重视男性的心理健康。男性哪些典型心理问题需要关注？本期“男性护心营”送上男性心理健康小锦囊。

　　亲爱的男孩，青春期的羞羞事——遗精

　　你慌了吗？

　　月经是女生长大的标志，而男生青春期开始的标志则是遗精。不少爸爸们似乎不太擅长和儿子沟通这些，儿子问起来，就会打发说：结了婚，就不会遗精了。但是，究竟为什么会遗精？遗精发生频率多少算正常？这些科普知识，男孩们，你们其实应该知道，也大可不必害羞焦虑。

　　当男孩子逐渐长大之后，体内会不断产生精液，如果身体里“装”精液的“容器”满了，精液就可能“溢出来”。遗精通常就是指男孩子体内的精液“满了”，然后在不自觉的情况下，排出体外的生理现象。因为这种现象往往发生在睡觉的时候，咱们也称它为“梦遗”。

　　男孩有了遗精意味着他们长大了处于青春期，这种遗精我们称为生理性遗精。平均来说，男生会在14~15岁时迎来第一次遗精，也就是进入青春期了。但当青春期男孩遗精的频率长期持续在每周2次以上，或者有自慰的同时仍然频繁遗精，并且影响到学习生活，出现腰酸腿软、头晕耳鸣、精力不济、焦虑等状况时，一般可以认为是病理性遗精。

　　青春期男孩初次遗精会出现三个性心理变化：

　　一是追求性知识的方式  由于男性性发育晚于同龄女性，故性意识的产生也较女性晚。当首次遗精时，他们会一时较难适应，往往会惊惶不安，与此同时，他们又非常渴望了解性知识，尤其时时留心来自异性的眼光。与女性不同，他们很少从父母或老师处获得性知识，而大多从报刊和医学书籍中满足自己对性知识的需求。这与青春期男性内心闭锁倾向性有关。

　　二是对异性的爱慕  男性在青春期到来初始，追求异性的表现并不十分明显，甚至厌恶和疏远，他们很重视同性伙伴的友谊。进入异性接近期后，产生了接近异性的情感需要。他们对女性普遍好奇，希望了解她们，包括生理和心理。对漂亮的女生更是喜欢，学习成绩突出者也具吸引力。

　　三是性欲望  由于男性性意识的发展与女性不同，一旦有了接近异性的欲望，并对具体的特定的目标发生兴趣和有一定交往之后，往往就有性的欲望出现。因此，男性在两性关系上表现比较主动。

　　【温馨提醒】生理性遗精不影响身体健康，无须紧张焦虑，也不用处理。只需要做好身体的清洁和清洗弄脏的衣物即可。对于病理性遗精，切不可讳疾忌医，应到正规医院的男科检查及诊治，采取针对病因的处理方式。

　　四川大学华西广安医院

　　泌尿外科主治医师

　　医学硕士  周文钧

　　人到中年，男人哭吧哭吧不是罪！

　　“男人哭吧哭吧哭吧不是罪，再强的人也有权利去疲惫，微笑背后若只剩心碎，做人何必撑得那么狼狈……”

　　多么熟悉的歌词，曾经触动过多少男人的心灵。从古至今，男人从小就被教育，可以流血不能流泪。可男性是家庭的“顶梁柱”，承受的压力往往较大。面对现实生活中各种各样的“难题”，男性经常会受到负性情绪的困扰。受传统观念影响，许多男性理所当然地认为“男性的心理就应该强大”，面对心理压力习惯于“硬扛”，不能及时缓解、消除不良情绪，导致心理压力累积，长期下去影响身心健康。

　　曾有一项研究测试表明：在压力面前，男性的血压升幅比女性大，男性癔病患者多于女性。

　　因此，男性需要正视心理压力的存在，学会及时宣泄情络，以有利于心理健康。每个人的成长经历不同，看过的书籍和影视剧不同，遇到的人不同，情绪宣泄的方式也不同。但只要不影响他人，都是可以接受的。比如，遇到不开心的事情时，可以在信赖的人面前大哭一场，可以听听音乐，打打球，吃一顿美食，找朋友聊聊天，来一场说走就走的旅行，甚至可以在无人之处大声喊叫等等。

　　湖南农业大学

　　心理学讲师  吴芳雯

　　人到老年，为何会变得敏感多疑？

　　有许多老年人，若是自己身体稍微出现不适，哪怕是一时的症状表现，便会对照医学书籍或科普文章进行比较分析。由于对医学的一知半解，通常是越比越像，表现出高度敏感、关切和紧张，周而复始地为莫须有的症状焦虑不安。反复求医后，医生都给出了“并无大碍”的答案。

　　其实，这部分老年人是患上了老年疑病症。

　　老年疑病症，也称疑病性神经官能症。患者会对自己的身体健康极为重视，总是担心某些器官发生病变，会患上一些难以治愈的疾病。这些老人会把小病当成大病去看，反复就医，迫切希望通过检查明确诊断，强烈要求医生给予治疗，长期服用药物，从而形成一种特殊的药物依赖性。只有这样，他们的心理才能得到满足。

　　如果老人具有敏感多疑、易受暗示、社会活动少等特点，会更容易患上此种疾病。

　　老年疑病症有三大特点，即疑病心理、疼痛感觉、躯体症状。该如何应对老年疑病症呢？

　　1. 认知治疗，打消疾病疑虑   当老人察觉身体不适时，家人应该站在老人的角度看问题，从老年人的生理特征入手，运用关怀、同情而又通俗易懂的言语向其说明心理与疾病的关系，实事求是地向老人解释病情，这样可以缓解恐惧心理，从而解开郁结在心中的疑虑。2. 适当户外活动。3. 离开患者角色。4. 药物治疗+家庭支持。

　　首都医科大学附属北京朝阳医院

　　主任医师   梅雪