近些年妊娠期糖尿病发病率呈上升趋势。病情较重或者血糖控制不佳者，对母子的影响极大，母子的近远期并发症较高。妊娠期糖尿病在临床上其实并不建议选择药物治疗，这是由于各种用药会在一定程度上影响产妇和胎儿的个体状况，所以建议在妊娠期内给予患者有效的饮食和运动调控来控制改善病情。

　　60%～80%的妊娠期糖尿病可以通过严格的饮食控制和运动疗法控制血糖。培养良好的饮食习惯，不偏食，食物多样化，定时、定量、定性，不过饥、过饱是控制饮食的原则。建议多吃粗粮，少吃细粮；主食中可以添加小米、高粱、各种豆类等；水果宜选择糖分低的，如：苹果、橙子、猕猴桃、柚子、黄瓜等。

　　在饮食过程中，应当保证蔬果的摄入，做到少食多餐，针对患者不同饮食喜好，对饮食方案进行具体调整，保证空腹血糖控制在5.3mmol/L（毫摩尔每升）以下；餐后1小时血糖控制在7.8mmol/L以下；餐后2小时血糖水平控制在6.7mmol/L以下。注意患者每日总能量的摄入：妊娠早期不低于1500千卡，妊娠晚期不低于1800千卡；其中蛋白质摄入15%～20%，糖类摄入50%～60%，脂肪摄入25%～30%。在可摄取范围内多摄取高纤维食物，如：糙米或五谷米饭取代白米饭，增加蔬菜的摄取量，吃新鲜水果而勿喝果汁，不可无限量地吃水果。需要在一定程度上增加患者的营养量，尽可能为患者选择清淡易消化的饮食；鼓励患者每日饮水2000毫升左右，若患者出现了明显的恶心，需要指导患者选择一种放松疗法，例如深呼吸和听音乐等。

　　在日常生活中，糖尿病孕妇的运动量一定不要过大。可以选择一些有规律和有节奏的有氧运动，例如在每日晚饭后散步，进行一些孕期瑜伽。每次锻炼时间需要控制在半小时内，每周进行3～5次训练即可。需要注意的是，在训练过程中应当将心率控制在120次/分以下，注意不要做激烈运动。

　　湖南省常德市汉寿县辰阳街道

　　社区卫生服务中心 刘志宏