甲减即甲状腺功能减退症，是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱导致的全身代谢减低的综合征，可分为临床甲减和亚临床甲减两大类。主要表现为畏寒、乏力、水肿、嗜睡、记忆力减退、少汗、体重增加、便秘，女性月经紊乱、不孕、皮肤干燥、脱发、贫血等。若不及时治疗，可累及心脏等重要器官，重症患者可出现黏液性水肿昏迷。那么，甲减该如何服药才能够取得更好的疗效呢？

　　首先要摆正心态。部分患者对病情不了解，过分着急，病急乱投医，以致延误病情。因此，患者应首先摆正心态，让医生充分了解自身病情、病因及相关情况，积极配合医生治疗，甲减是可控的。

　　目前，治疗甲减的药物首选为左甲状腺素钠片（商品名为优甲乐），服用该药物时应注意以下事项：1）空腹服用，最好是早餐前1小时服用。如不能早餐前1小时服用，也可选择睡前服用。2）若服用后出现不良反应，也可分次口服。若需要同时服用其它药物，需间隔4小时以上，且与牛奶、豆类食品至少间隔4小时。3）定期复查，一般服药初期每4~6周复查一次甲状腺功能，达标后至少6~12月复查一次。4）如果服药期间出现过敏、心悸、心率过速、胸痛、多汗、失眠、腹泻等症状，应及时就医。

　　总之，甲减并不可怕，治疗也不复杂，但关键是要正确服用药物，坚持长期服药，不能随意停药，特别是在症状缓解时。服药过程中要随时关注自身变化，定期前往医院复查，医生会根据具体情况对药物酌情进行调整，使甲减得到有效控制。

　　湖南省永顺县人民医院

　　内分泌科  郑芸