每个人一生中几乎都会经历“崴脚”这件事，尤其是对于运动人士而言，脚伤更是常见事故。正是因为这样，在医院的门诊经常听到这样的声音：“不就是崴了一下嘛，只要没骨折就没事。”“崴下脚而已，没那么严重吧？不至于要打石膏吧？”“医生，我就崴一下脚，怎么好几个月了还没好呢？”……近日，湘雅常德医院骨科专家提醒，不要认为“崴脚”是个小事，它可能会导致不同程度的踝关节韧带损伤，严重者甚至还可以引起撕脱骨折。

　　崴脚可发展为

　　“慢性踝关节不稳”

　　湘雅常德医院骨科副主任医师史瑞超介绍，临床数据显示，在急性踝关节扭伤患者中，由于治疗不当59%的患者会遗留疼痛、肿胀、僵硬感和不稳等症状，约30%的患者会发展为“慢性踝关节不稳”。“慢性踝关节不稳”典型临床症状为：走不平的路和夜路，容易崴脚、打软腿；剧烈运动时易崴脚；一年之内崴脚超过2次；活动后踝关节外侧反复肿痛；踝关节外侧韧带足印区有压痛。

　　一旦发展为“慢性踝关节不稳”，就会导致踝关节反复的微损伤，不仅会导致反复崴脚、打软腿、慢性踝关节疼痛；更为严重的是，会进一步导致关节软骨破坏，最终过早出现骨关节炎，造成踝关节功能下降，疼痛症状会严重影响患者的日常活动，严重者将造成永久性功能障碍。

　　崴脚后，应该怎么办？

　　急性踝关节扭伤需要遵循保护、休息、冰敷、加压包扎、患肢抬高的原则。具体为：扭伤后需立即休息，避免活动导致损伤病情的二次加重；在受伤的部位进行冰敷，冰敷具有止痛及预防淤血加重的作用；可选择弹力绷带或护踝进行局部加压包扎，需注意观察末梢的血运；将患肢抬高促进静脉血液回流，有辅助消肿的作用；及时到正规医院找专科医师就诊，并在专科医生的指导下进行治疗与康复。

　　对于慢性踝关节不稳的治疗，临床上首选治疗方式为保守治疗，大部分患者经保守治疗后症状会得到改善。保守治疗的方法主要包括：石膏固定、佩戴专业护踝保护、加强外翻肌力训练等。

　　但是仍有部分患者症状会持续存在，即保守治疗失败。多数专家认为：对于病史超过半年以上，经正规保守治疗超过3~6个月以上，症状未见明显好转的机械性不稳者，为避免发生不可逆转的“距骨软骨损伤”和“创伤性踝关节炎”，就需要积极进行手术干预。手术的目的是修复损伤的韧带，重建踝关节的机械稳定性，最大程度恢复患者踝关节功能。

　　通讯员 周雨霏  腾燕妮