本报讯(通讯员 彭雍 李吉)王女士(化名)于2008年被诊断垂体瘤,但因患罕见的遗传性凝血因子V缺乏(F5基因突变 Exon17缺失)未进行外科手术,仅接受了两次伽马刀治疗。此后13年间病情稳定。近1年来,王女士出现反复头痛,并右眼视物模糊,复查头部磁共振影像显示,垂体瘤显著增大至巨大型,并呈明显侵袭性。为求进一步诊治,王女士来到中南大学湘雅二医院咨询血液内科专家张广森教授。
张广森诊断认为,王女士遗传性凝血因子V缺乏明确,能够通过治疗使其凝血功能达到接受颅脑手术的标准。随后,经过术前输血浆和调整激素,王女士凝血和垂体功能调整至完全耐受手术的状态后转至神经外科。神经外科手术团队经过3.5小时的努力,在神经内镜下经鼻微创近全切除了巨大侵袭性垂体瘤,重要的神经、血管和垂体均完好地得到保护。
术后,王女士恢复顺利,垂体功能正常,无头痛及视力障碍。