激素六项检测又称为“性激素六项检测”“生殖激素六项检测”，通过测定各项性激素水平，以了解女性的卵巢功能，临床主要用于诊断与生殖内分泌失调相关的疾病，如原发或继发性闭经、多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤等，同时对不孕症的诊断具有一定意义。那么，性激素六项检测包括哪些内容呢？

　　雌二醇（E2） 雌二醇主要由卵巢的卵泡分泌，少量由肾上腺产生，对维持女性生殖功能和第二性征有重要作用。雌二醇水平随月经周期呈现周期性变化，是判断有无排卵、卵巢储备功能、监测卵泡成熟和卵巢过度刺激综合征、诊断女性性早熟等的重要指标。

　　促卵泡生成激素（FSH）、促黄体生成激素（LH） FSH和LH都是由垂体前叶细胞产生，二者协同作用，促进卵泡成熟、排卵及黄体生成，促使雌激素和孕激素的分泌，同时也是评估卵巢功能的良好指标。根据FSH和LH的水平，临床上可以辅助判断闭经原因，诊断多囊卵巢综合征、性早熟、绝经等。

　　孕酮（P） 孕酮主要由卵巢的黄体分泌，少量由肾上腺产生，主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期，从而有利于受精卵的着床和维持妊娠。根据孕酮水平可以判断是否排卵、了解黄体功能及辅助诊断先兆流产等。

　　催乳素（PRL） 催乳素是由垂体催乳激素细胞分泌，主要功能是促进乳腺的增生和乳汁的生成。催乳素合成和释放过多会导致女性泌乳、不孕、无排卵伴闭经等，临床上主要用于诊断异常泌乳、原因不明不孕、垂体微腺瘤等。需要注意的是，一些应激刺激，如麻醉、手术、运动、低血糖等均可引起PRL分泌，因此检查PRL时应排除上述干扰。

　　睾酮（T） 女性体内的睾酮是由卵巢及肾上腺皮质分泌的雄烯二酮转化而成，主要作用是促进阴蒂、阴唇以及阴阜的发育，对雌激素具有一定的拮抗作用，同时会影响女性的全身代谢。多囊卵巢综合征患者可伴有睾酮増高。

　　需要提醒的是，在月经周期的不同阶段（如卵泡期、排卵期、黄体期），性激素六项中的四项（E2、FSH、LH、P）会发生周期性改变，因此，临床上一般选择月经来潮2~5天基础状态下测定的激素水平。另外两项（催乳素和睾酮）没有明显周期性变化，任何一天检查都是可以的。

　　复旦大学附属妇产科医院  余敏