5岁以上的孩子如果每周仍有2次以上尿床现象，且持续时间超过3个月的，就可认为是夜遗尿，需及早接受治疗，否则会影响孩子的身心发育。在临床上，大多数儿童的遗尿问题都是可控的，关键是要引起家长的足够重视。

　　儿童夜遗尿的原因有哪些？

　　① 抗利尿激素分泌不足  抗利尿激素能够减少尿液的生成，如果该激素在夜间分泌不足，就会导致生成的尿量很容易超出膀胱容量，造成尿床问题。

　　② 膀胱容量不足  膀胱是储存尿液的地方，如果膀胱容量不足就会增加排尿次数，造成尿床。

　　③ 没有向大脑反馈信息  正常情况下，膀胱充盈后会向大脑发送信息，即使在夜间，尿意也会把我们“叫醒”。如果膀胱没有及时向大脑发送这种信息，便不能让孩子醒来，从而出现尿床问题。

　　④ 便秘  由于膀胱跟消化道位置比较接近，一旦孩子有便秘问题，积攒的粪便很容易压迫到膀胱，使膀胱容量减少，引起尿床。

　　儿童夜遗尿的治疗方法有哪些？

　　① 行为治疗  不少尿床儿童有不良的饮水、膳食习惯，改正这些习惯可以减少尿床现象，如控制晚上液体摄入、调整饮食结构等等。

　　② 觉醒训练  通过闹钟、湿度传感器等辅助工具，让孩子晚上能够自己起来去排尿。

　　③ 药物治疗  根据不同的病因采用相应的药物治疗，如尿液产生过多可以用去氨加压素，膀胱容量不足可采用抗胆碱能药物等。此外，还可用中医针灸、生物反馈等治疗方法。

　　山西省儿童医院妇幼保健院

　　肾内科  庞丽平