本报讯（通讯员 周国超） 近日，肝损伤患者张某经湘西土家族苗族自治州人民医院肝胆一科积极救治后，已康复出院。

　　4月29日，因“车祸外伤后致右上腹胀痛10余小时”的肝损伤患者张某，经当地医院与湘西土家族苗族自治州人民医院肝胆一科主任王文儿进行远程会诊，诊断为“肝中央型粉碎性损伤（殃及第二肝门）”，急需施行切除右半肝手术。因当地医院难以完成，介绍转入湘西土家族苗族自治州人民医院肝胆一科手术救治。

　　入院后，王文儿结合张某影像学资料，认为肝胆外科完全有能力实施该类型手术，与家属沟通后打消家属顾虑。入院不到1小时，经过术前准备，由王文儿担任主刀，麻醉科副主任医师胡亚亚实施主麻，一切救治工作有条不紊地展开。术中，经腹腔镜探查发现第二肝门区肝脏内损伤血肿波及第二肝门处，王文儿立即决定按术前规划实施腹腔镜下右半肝切除术，结扎右肝蒂、术中超声定位肝中静脉，沿标记离断肝右、肝短静脉，游离右肝、移出标本，凭借娴熟的肝脏外科技术，耗时5小时15分，手术顺利完成。术中使用自体血回输，张某失血不超过500毫升，生命体征平稳，麻醉复苏后送回病房继续治疗，术后第一天已离床活动。目前张某已康复出院。

　　“在腹腔镜下完成肝中央型粉碎性损伤的急诊右半肝切除，在我院尚属首例，”肝胆外科主任宋新说道，“面对肝中央型粉碎性损伤的险情，术中应用微创外科以及精准肝脏外科技术，不仅完整切除破碎的右侧肝组织，而且完整保留了左侧肝脏正常组织，微创和加速康复的应用为患者缩短了住院时间，减少并发症。”