本报记者 王璐   通讯员 章婷

　　我们生活在一个物质丰富的社会，吃得越来越多越来越好，动得却越来越少，随之而来的便是“富贵病”——糖尿病的多发。

　　据国际糖尿病联盟（IDF）2021数据显示，中国成年糖尿病患者超过1.4亿，居全球首位。而且这个数字还在不断增加，预计到2030年，我国糖尿病患者将超过1.6亿。

　　“我国大概只有32%的糖尿病患者在接受治疗，其中只有50%血糖达标。这意味着100个糖尿病患者中仅32人在治疗，而这其中又仅16个人血糖达标。”长沙市第三医院内分泌代谢科主任黄德斌近日接受记者采访时表示，我国每年死于糖尿病的患者超100万，治疗不规范、不重视是多年来糖尿病死亡率高居不下的主要原因。探索更科学可行的糖尿病防控方式，已迫在眉睫。

　　近日，国家标准化代谢疾病管理中心（简称MMC）正式入驻长沙市第三医院，其带来的“管家”式一体化综合管理模式，成为了糖尿病患者摆脱“甜蜜”杀手的新希望。

　　改变

　　把线下医生变成线上“好友”

　　长沙的陈锋（化名）不久前在单位体检时发现血糖异常，他来到长沙市第三医院进一步就诊。穿过位于该院门诊四楼的国家标准化代谢疾病管理中心橙色大厅，他在护士台登记完基本信息后，便在护士指引下扫描二维码，手机填写了相关病情情况。几分钟后，便有医生接诊了他，随后他进行了抽血、眼底病变、动脉硬化相关检测，就诊——缴费——检查——打印报告均是在一层楼完成，既方便又有效率。明确诊断后，医生为陈锋制定了个体化治疗方案，并预约了下次治疗时间。回到家，陈锋通过下载的管家APP，与为他诊治的医生一对一沟通糖尿病饮食疑惑，医生在线为他进行了专业健康指导。“就像跟一个医生好友聊天，不懂就问，心里踏实多了！”陈锋对这样的线上“好友”赞不绝口。

　　黄德斌介绍，一直以来，传统糖尿病诊治模式都存在治疗效率及有效管控低的问题。患者往往因为不适前来就诊，医生检测发现其血糖高，即开药或进行入院治疗。通过几天的治疗，患者血糖调整到正常范围后，一出院便回到了“无人管”的状态。“很多患者觉得自己正常了就不再关注血糖，即便关注也不知道如何正确处理。”而正是这样的不良诊治循环，成为了糖尿病一步步走向恶化的原因。

　　由中国工程院院士宁光教授牵头成立的MMC中心始创于2016年，中心以“一个中心，一站服务，一个标准”为理念，充分利用MMC院内工作站、MMC管家APP(患者端)、MMC医家APP(医护端)等一系列物联网管理工具，实现数据互联互通、医患高效联动，院内院外手机连通，病情管理轻松搞定。在管理中心，只要患者下载一个手机APP，即可收到吃药、复诊提醒，还能向诊治医生线上问诊。患者也可以通过APP上传血压、血糖、血脂等检测数据，大大方便了病情管理，优化了随访体验。

　　拯救

　　让糖尿病“荒漠”区成为绿洲

　　“把线上医生变成线下‘好友’，这只是我们改变的第一步。”黄德斌介绍，糖尿病的诊治和管理之所以困难，还有另一个重要原因，即各层级医疗单位诊疗水平参差不齐，尤其是基层缺乏糖尿病专业护士。黄德斌表示，虽然说糖尿病患者主要在基层，但是基层却恰恰是糖尿病防治最需关注的荒漠地区。

　　针对这一难题，MMC中心实行1+x模式，即在基层设立多个联系点，对基层医疗机构提供全面专业帮扶及业务指导。未来长沙市第三医院将与长沙市天心区各个社区卫生服务中心联动，建立起全区糖尿病患者防治网。“相信只要精心地灌溉，糖尿病‘荒漠’区一定能成为绿洲。”

　　此外，糖尿病防治还存在信息不互通的问题，医生与医生之间，患者与家庭成员之间信息闭塞，这将大大阻碍患者的优质、全面治疗。MMC新的模式是以互联网和物联网为基础，实现全平台数据共享，实现线上线下、院内院外多重获益的诊疗模式，真正开创患者——医生——医院——社会共赢的糖尿病治疗新格局。

　　“控制了糖尿病，就控制了61.4%并发心血管疾病以及相关死亡。”据了解，目前全国有1500多家加入MMC中心建设，覆盖了31个省市区，管理了近80万患者。MMC运行几年以来，管理的患者中，各项代谢指标，血糖蛋白、血脂血压及体重管理较入组前有明显下降。“糖尿病通过规范管理是完全可以如常人般生活的。”黄德斌表示，MMC中心的最终目的是规范糖尿病治疗，降低糖尿病并发症发生率，相信有了这个“管家”的保护，糖尿病患者摆脱“甜蜜”杀手的威胁，将不再是遥远的梦想。