定期产检对孕妇来说非常重要，不仅可以了解胎儿发育和孕妇健康状况，还便于及时发现孕妇常见合并症的早期症状，尽早治疗。新冠疫情防控期间，去医院可能增加感染几率，孕妇是否可以减少产检次数，又如何在产检过程中保障自身安全呢？

　　疫情期间需要定期产检吗？

　　一般来说，孕期常规的产检需要7~11次，如遇疫情爆发或隔离期的孕产妇可适当减少产检次数，但几个关键时间点还是应该去检查的。

　　孕早期（11~13+6周）：行B超NT（颈项透明层）检查，这是妊娠早期胎儿畸形的筛查指标，也是早期唐氏综合征的风险评估指标。

　　孕中期：20~24周行四维彩超检查，排除胎儿是否有结构畸形；24~28周行妊娠期糖尿病的孕期筛查(OGTT实验)，判断孕妇是否有妊娠糖尿病风险。

　　孕晚期（28~40周）：需要了解胎儿在宫内的情况，并评估分娩方式。

　　疫情期间是否可以延期产检？

　　受疫情的影响，一些小区被封控或管控，限制出入，加之部分医院门诊、急诊出现了暂时停诊的现象，所以，如果不是急诊，不是临近预产期，也不存在高危因素的孕妇，可以选择延期产检。常见的高危因素有高龄初产妇、年龄小于18岁的产妇，有过早产、产后出血等不良孕产史的产妇，或母亲有高血压、糖尿病、骨盆异常、神经系统疾病、癫痫、脑出血病史。

　　孕妇出现哪些情况需要尽快就医？

　　如果孕期出现发热、乏力、干咳、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等可疑症状，且有疫情高风险区旅居史，或与确诊病人有密切接触史，应尽快去指定的医疗机构就医。此外，孕期出现头痛、头晕、视物不清、心慌气短、血压升高、阴道出血或流液、腹痛、胎动异常等情况，或有分娩征兆时，也应及时就医。

　　疫情期间就医有什么注意事项？

　　就医前一定要提前在网上预约挂号，分时段就诊，尽量缩短就医时间；家住在中高风险的黄码和红码者要提前跟社区报备，准备好24小时核酸检测阴性报告再前往医院。

　　到医院时按照疫情防控要求出示健康码、行程码等，必要时配合填报流调表；就诊时遵守“一医一患一诊室”规范，并全程佩戴口罩，候诊时保持1米安全距离。

　　前往医院最好选择私家车或步行，并有家属陪同，随身携带免洗手液或消毒湿巾，保持手卫生；回家后妥善处理口罩，及时洗手，清洗面部等暴露部位，脱掉外套，并置于空气流通处。

　　居家隔离时应注意什么？

　　孕妇居家隔离时要做好自我健康监测，每日测量体温，合理饮食，定期监测胎动，浴巾、餐具、寝具等生活用品单独使用，避免交叉感染；开空调时，将室温保持在25℃左右，每天开窗通风2~3次，每次不少于30分钟。根据疫情防控要求，做好核酸检测。

　　确诊为新型冠状病毒感染是否可以继续妊娠？

　　目前没有足够的证据显示新型冠状病毒感染者有母婴传播的风险，也无证据显示病毒会对胚胎及胎儿有危害。如果孕早期感染并出现38.5℃以上的持续高热，对胚胎组织有一定的危害，需要特别关注，应由多学科会诊，根据孕周、病情严重程度等情况决定是否继续妊娠。

　　疑似或确诊孕妇生产的宝宝应该怎么办？

　　疑似或确诊孕妇生产的宝宝出生后应至少隔离14天，此期间不推荐直接母乳喂养，建议母亲定期排出乳汁，保证泌乳，直到治愈后方可母乳喂养。

　　湖南省妇幼保健院产一科

　　主任医师  王振辉