本报讯(通讯员 秦梦瑶)57岁的杨阿姨几年前在医院检查发现,右侧眼眶眼球后方长了一个6毫米肿物,最近她再次检查发现,肿物增大到了10毫米,且已挤压到眼内直肌。为避免肿物变大对眼眶内重要血管、视神经以及眼球造成伤害,近日,常德市第一人民医院为杨阿姨实施鼻内镜下微创切除手术,将深藏眼后的血管瘤成功取出。目前杨阿姨已康复出院。
“通过鼻窦手术,我们把眼眶和鼻子之间的隔板打开之后就可以直接将肿块暴露。”主刀医生、该院耳鼻咽喉头颈外科主任余涛介绍,杨阿姨眼后的肿物位置比较深,接近颅底,临近鼻腔,选择经鼻内镜下手术可充分暴露肿物并完整剥离。
手术历时两个多小时。术中,医生用切割器及咬骨钳充分开放前后组筛窦,打开眶纸板后,将暗红色光滑肿物切除,病理检查结果符合血管瘤。术后予以抗感染等对症处理,杨阿姨未出现复视、眼球运动障碍、视力下降等不适,面部不遗留手术瘢痕。
据悉,眶内占位病变一般多为肿瘤和异物,手术切除是目前治疗眼眶占位的主要方法。近年来鼻内镜手术向眼鼻相关区域延伸,如经鼻内镜下鼻腔泪囊造口术、眶减压术和视神经减压术等,其优点是疗效更好、创伤更小、恢复更快,目前许多鼻眼相关方面的疾病都可由耳鼻喉科医师在鼻内镜下完成。