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2022年04月12日 星期二
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大叔患肺泡蛋白沉积症
肺部“洗澡”洗出15瓶“牛奶”

  近日,宁乡市人民医院呼吸与危重症医学科为一例罕见病“肺泡蛋白沉积症”患者成功实施“大容量全肺同期灌洗术”,洗出15瓶“牛奶”状液体,让患者重新畅快呼吸。

  58岁的王大叔反复咳嗽、咳痰、气促1年有余,但近10天出现了症状加重的情况,于是前往医院进行检查,CT显示:双肺多发磨玻璃、网格影,考虑为肺泡蛋白沉积症,俗称“牛奶肺”。

  宁乡市人民医院呼吸与危重症医学科主任喻菊锋与主治医师蒋品对王大叔病情进行了全面评估,结合麻醉师会诊商议后,决定为其行大容量全肺同期灌洗术。

  “大容量全肺同期灌洗术,通俗点说就是为患者的肺部进行一次深层次的‘清洗’,是一项高风险手术。需要在疗效与安全之间维持精准平衡,手术的风险与难度不亚于高空走钢丝,需要呼吸科及麻醉科医师的密切配合。”喻菊锋介绍说。 

  做好周密术前准备后,在麻醉科与手术室的配合下,该院呼吸与危重症医学科团队为王大叔实施全麻下大容量全肺同期灌洗术。起初引流出的肺灌洗液是浑浊的乳白色,反复灌洗15次后,引流液逐渐清亮。此次手术共历时7个多小时,从肺部清洗出15瓶“牛奶色”液体15000毫升。术后第二天,王大叔转入了普通病房,各种不适症状明显改善。出院时,王大叔高兴地对医务人员说道:“畅快呼吸的感觉真好!”

  据该院呼吸与危重症医学科主任喻菊锋介绍,肺泡蛋白沉积症是一种原因未明的少见疾患,病理以大量不定形的非可溶性富磷脂蛋白物质沉积于肺泡腔和细支气管腔为特征的肺弥漫性疾病。其最常见的临床表现为进行性呼吸困难、咳嗽和咳痰。大容量全肺同期灌洗术是目前证实的最有效的治疗方法。

  本报通讯员 易文娅 罗晓菲

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