硬皮病对于很多人来说比较陌生，但是对于王女士来说，简直如噩梦一般，“皮肤变黑变硬、瘙痒、恶心、咳嗽、活动受限……”这就是河北以岭医院风湿免疫二科主任郭刚教授重点研究的“硬皮病”，这种病属于免疫疾病，目前虽然没有特效药物，但如果能坚持长期规范的治疗，尤其是中西医结合、辨证用药，内外治相配合，仍是可以控制病情，延缓发展，并提高生活质量的。

　　皮肤变黑变硬，原来是硬皮病

　　“住院一个月来，我的皮肤重新变白变软，干咳症状也有很大改善。”王女士看起来心情不错，但谁也没想到，在入住河北以岭医院治疗的一个月前，被硬皮病困扰多年的王女士还是整日愁眉不展的，从来没个笑模样。

　　今年38岁的王女士，3年前她突然毫无原因出现颈部皮肤条索状色素沉着，这对于爱美的她来说，无异于是一个重大的打击。开始她并不知道自己得了什么“怪病”，四处辗转求医，病情一直不见好，还出现双手雷诺现象，不仅脖子、手臂等处变得又黑又硬，而且前胸的皮肤也变得紧硬且色暗。最终王女士被确诊为硬皮病，虽然治疗几乎没间断过，可症状还是一点点加重，而且由于硬皮病主要影响皮肤外表，这给她带来了极大的心理压力，她渐渐变得不爱出门，不愿和人交流，甚至出现了抑郁的情绪。为了寻求进一步治疗，王女士在家人的陪伴下来到了河北以岭医院。

　　河北以岭医院风湿免疫二科的医生接诊后发现，王女士皮肤紧硬，颜色变暗，局部色素脱失，还有阵发性干咳，经过详细的检查，最终诊断王女士为：系统性硬皮病合并发肺间质纤维化。针对王女士的具体病情，郭刚主任反复研究，为王女士制定了个性化的治疗方案，并给予中西医结合治疗，王女士的症状及各项指标均得到了很大改善。在王女士住院期间，该院风湿免疫二科的医护人员发现，王女士受病情影响情绪低落抑郁，该科医护人员就经常与她沟通，跟她讲解疾病知识，聊聊生活，为她进行心理疏导，帮助她树立战胜疾病的信心。出院时，王女士不仅症状得到了很大改善，而且也能正确看待自己的疾病，重新对生活充满了信心。

　　硬皮病女性多发，可累及多脏器系统

　　“硬皮病在女性中较为多见，由于易导致皮肤硬化而被形象地称之为让人变成‘石头’的疾病，大致可分为：局灶性硬皮病和系统性硬皮病两大类。”郭刚教授介绍说，一般局灶性硬皮病仅累及皮肤，没有内脏受累，但该病若发生于生长发育期的青少年，则会导致患病部位发育受限，最终导致躯体的畸形改变。系统性硬皮病除皮肤受累外，还伴有双手遇冷变白青紫（雷诺现象）和不同程度的内脏受损。

　　系统性硬皮病首发症状往往表现为：雷诺综合征，随着病情的发展，患者会逐渐出现皮肤肿胀、增厚、紧硬、发暗及色素脱失等症状表现。如果不能及时治疗，系统性硬皮病还会累及肌肉、关节、筋膜等，不仅影响关节功能、活动受限，而且还会影响消化道、心肾、肺等内脏器官。累及到肺可致肺纤维化、肺动脉高压等；累及到消化道，可致食管或肠道病变，出现吞咽不利、烧心反酸、大便干稀交替、腹胀、消化不良、营养衰竭等症；累及心脏则可致心律失常、心包积液、传导阻滞等病变；若累及于肾则说明病情较为危重，甚至可危及生命。

　　中西医结合治疗，综合调理控制病情

　　对于硬皮病的治疗，郭刚教授表示，中西医结合的治疗方法能够较有效地控制病情发展，缓解症状。其中，常规的西医药治疗常常应用激素或免疫抑制剂，这对于抑制炎症是有一定作用的；而硬皮病的发生除了有炎症改变，更为突出的是具有胶原纤维的异常增生（皮肤增厚变硬等），合理应用中医药则能起到抑制纤维增生的作用。此外，配合使用中医药还能够减少激素和免疫抑制剂使用时所可能引起的副作用。

　　“对硬皮病患者的中西医结合治疗，需要根据不同患者的具体情况，制定相应的个体化治疗方案，准确辨证，做针对性治疗。” 郭刚教授带领他的专家团队，科室立足临床疗效，攻坚克难，深刻挖掘中医药特色优势，结合中医络病理论，针对该病系统累及不同症状研制出治疗硬皮病的纯中药制剂8种，提出“寒热-络病-脏腑”辨证体系诊疗硬皮病、皮肤三期分治软化方案、三辨三结合治疗肺纤维化等理论创新，以及中药乳膏外用、中药药浴、中药封包、胸导管引流（手术方法）、干细胞治疗等特色治疗方法。

　　郭刚教授提醒，硬皮病不同于其他风湿免疫疾病，其炎症症状不突出，加之发病率相对较低，很容易被忽视。因此，硬皮病的早发现、早确诊是十分重要的。当发现皮肤出现紧、厚、硬、暗等症状时，一定及时就医、及时治疗。中西医结合个体化诊疗方案是该类疾病治疗的优先选择，通过规范治疗达到控制病情进展、改善症状、保护内脏功能，提高生活质量、延长寿命的目的。

　　本报通讯员  李彩霞