本报讯(通讯员 张玲 朱文青)近日,家住长沙市岳麓区的王先生(化名)在体检时行肠镜检查发现结肠壁全部变黑,医生详细询问后得知,王先生由于经常便秘,服用某通便产品已有2年之久,由此初步判断正是滥用该产品导致肠道出现严重的黑色素沉积,幸亏体检时及时发现,避免了肠道疾病加重。
长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)消化内科主任医师申月明介绍,结肠黑变病是一种以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病,其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素,导致肠壁颜色变黑。结肠黑变病是介于溃疡性结肠炎和普通型慢性结肠炎之间的一个病理变化。近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势,主要临床表现为便秘、腹胀、腹痛、腹泻等消化道症状。内镜下表现可发现结肠黏膜呈褐色或黑褐色色素沉着性改变,呈现出颗粒状、网格状或豹皮、虎皮花斑样改变可累及直肠、乙状结肠甚至全结肠,容易并发结肠息肉。
申月明提醒,结肠黑病变就表明结肠的蠕动功能减弱,尤其是长时间频繁服用了刺激性的泻药,含有腹泻成分的润肠茶或者减肥茶等,王先生就属于上述情况。该病并不严重,是一种良性的可自我恢复的病变,但容易伴发有结肠息肉、结肠癌等较为严重的并发症,需要定期进行肠镜检查。