本报讯(通讯员 陈小燕 丁威 吴水华)小凯是一个“特别”的孩子:屁股上长了一个2厘米的“小尾巴”,下地行走时,还出现跛行。近日,小凯在湖南省儿童医院进行了手术治疗后,双下肢活动自如,伴随他7年的“小尾巴”终于去除。
该院神经外科主任吴水华介绍,小凯得的是一种先天性的神经系统疾病,学名叫“脊髓栓系综合征”。简单地说就是脊髓马尾神经被拴住了,就像奔跑的骏马被绳索系住,不能随意驰骋。被拴住的脊髓失去了活动度和自由生长发育的空间,造成脊髓张力异常增加,在逐渐牵拉的过程中脊髓神经根的弹性逐渐消失,由此引发一系列神经功能缺失的临床症状和体征。最明显的表现是臀部上方的小尾巴、含有毛发的小凹陷、腰背部中线区域的局部肿块等。
经检查,小凯的脊髓内长了一个巨大的脂肪瘤,就是它将脊髓“拴住了”,几十根如豆腐般脆弱又如发丝般细小的神经,被韧如橡胶的脂肪瘤包裹,随后,吴水华团队在不损伤脊髓神经的前提下尽可能地切除脂肪瘤,松解脊髓栓系,给小凯顺利完成手术治疗。 吴水华提醒,脊髓栓系综合征多由神经管发育缺陷引起,常发生在妊娠的18至28天,这是神经发育的黄金时间。大量研究表明,该时期孕妇体内叶酸的缺乏与新生儿神经管畸形发病呈正相关。