14岁的小琪一年多前月经初潮后，经期一直不规律，总是滴滴答答，没完没了，有时月经量又特别大，一不小心还会弄脏裤子。小琪妈妈刚开始以为孩子年龄小，月经不规律很正常，一直未予重视。随着时间推移，孩子月经仍然未规律，已经没有办法静下心来学习。

　　小琪妈妈带着小琪来到湖南中医药大学第一附属医院儿童保健专科门诊就诊。经过详细检查，小琪被确诊为青春期子宫功能障碍性出血。经过一段时间的中药治疗，小琪的病情得到缓解。

　　什么是青春期子宫功能障碍性出血？该病如何调护与治疗？湖南中医药大学第一附属医院儿童保健专科门诊副主任医师杨静宜进行了详细介绍。

　　“压力大”或是该病成因之一

　　杨静宜介绍，青春期子宫功能障碍性出血简称青春期功血，指初潮后由于神经内分泌调节功能不完善，引起生殖内分泌紊乱，造成无排卵为主的子宫异常出血。

　　该病好发于月经初潮后数年内的青春期女生，主要与青春期少女初潮后下丘脑-垂体-卵巢轴调节关系不稳定有关，学业压力大、过度劳累、剧烈活动、应急刺激等外界因素也是致病因素。短期青春期功血反复发生，易给孩子带来思想心理负担，出现记忆力减退，学习成绩下降。长期未愈则有可能引起贫血，延误治疗严重者可引起休克甚至生殖功能的损害。

　　该病出血特点为“三不”

　　据了解，青春期子宫功能障碍性出血特点为“三不”：周期长短不规律，经期长短不一，血量多少不定。主要临床表现为阴道大量出血、周期延长、淋漓不尽，并继发严重贫血甚至生殖功能的损害。

　　年轻女性如有以下几种情况需考虑青春期子宫功能障碍性出血。1.月经过多：周期规则，但经量过多(大于80毫升)或经期延长(大于7天)。2.月经频发：周期规则，但周期短于3周( 21日)。3.不规则出血：周期不规则，经期长而经量不多，淋漓不净。4.子宫不规则过多出血：周期不规则，血量过多。

　　杨静宜提醒，月经初潮后1~2年，绝大多数女孩月经都不规律，有的持续时间会更长。但如果出现了月经量增多、经期时间长、月经频发的情况，尤其持续了好几个月时，一定要及时前往正规医院就诊。

　　防治该病，需“身心”结合

　　对于青春期子宫功能障碍性出血患者，西医采用外源性给予雌孕激素周期性序贯性治疗。中医则认为月经的产生是在肾气盛、天癸至的前提下，加上气血、经脉、脏腑功能的调和，才能按月来潮。中医通过辨证施治，固冲止血，调和阴阳，调整月经周期，促使卵巢功能完善和排卵。

　　青春期少女由于心智尚未成熟，缺乏对月经健康知识的了解而容易延误治疗时机。因而对出现月经不调的青春期少女需要消除不良心理因素的影响，避免过度紧张和各种精神刺激。

　　父母要多与孩子沟通交流，帮助她们释放不良情绪，指导其养成良好的卫生习惯，尤其在月经期要做好学习和运动劳逸结合，做好自我卫生护理。另外，月经期间可以吃一些高铁、高蛋白的食物，同时注意保暖。

　　本报通讯员  王鑫 陈双