本报讯（通讯员 陈煌军）近日，浏阳市人民医院胃肠外科一病区成功为直肠癌合并肝转移患者吴先生完成腹腔镜直肠癌根治术合并肝转移瘤切除术。一次手术，解决两处肿瘤，手术历时3小时，几乎无出血，术后10天，吴先生顺利出院。

　　71岁的吴先生因为大便习惯改变，伴腹痛半年，到该院胃肠外科专家诊室找到胡伟文教授就诊。胡伟文检查发现吴先生直肠距离肛门7厘米处有肿块占据，考虑直肠癌可能性大，肠镜活检及CT检查证实是直肠癌，合并有肝转移（两处），肝转移瘤均位于左肝叶。

　　幸运的是，肿瘤没有转移到其它部位，直肠肿瘤局部情况也尚好。但吴先生年纪大，合并慢阻肺及重度肺气肿，这给手术带来不少难度。胡伟文带领团队启动医院肿瘤MDT会诊流程，经过肿瘤内科、肝胆外科、放射介入科、影像及病理科等多学科两次会诊讨论分析认为：肛门直肠指检时肿瘤仍可推动，结合直肠磁共振检查，直肠肿瘤可以根治性切除，并且可以尽量保留肛门；从CT检查结果上来看，肝转移灶位于左肝叶，也可以手术切除。

　　征得家属同意后，胃肠外科团队采用最新的加速康复外科方案进行术前准备，不用插难受的胃管，吴先生术前2小时口服50毫升糖盐水后开始手术。术中，胡伟文和肝胆外科主任王宏教授充分利用腹腔镜手术的优势，顺利为吴先生完成了肝转移灶的切除和直肠癌根治术。