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2021年11月30日 星期二
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小创口 巧施工 立新功
娄底市第二人民医院介入团队以“新”换心

  本报记者  许琬婕  通讯员  陈景艳 

  50岁的曾阿姨,20多年前出现左下肢血管曲张,患处酸胀疼痛,3年前症状加重,弯曲的静脉像蚯蚓般盘踞在她的腿上,下肢皮肤发黑并反复溃烂,蹲不下、站不起,严重影响日常生活。就在上个月,曾阿姨在家人的陪同下到娄底市第二人民医院接受了“经皮大隐静脉腔内射频消融术”,专家在B超引导下对静脉曲张的区域进行穿刺、射频消融。手术结束后,曾阿姨的“蚯蚓腿”消散,当即就能下地行走。据悉,这是该院首次运用介入微创技术治疗静脉曲张,患者闻讯都跃跃欲试,一台台手术正在介入导管室紧锣密鼓地安排着。

  “介入治疗技术对解除患者痛苦有立竿见影的效果!”该院外三科负责人、副主任医师肖朝辉介绍,静脉曲张虽然是普外科常见疾病,但是许多患者对于既往的手术治疗感到害怕。因为过去的治疗是进行大隐静脉高位结扎及血管剥脱手术,手术创伤较大,范围较广,一般是腰麻或全麻,术后恢复期血肿、疼痛、麻木等症状较多,恢复慢。而经皮大隐静脉腔内消融术仅在膝内侧有一很小的穿刺点,无切口,通常不需要麻醉,术后患者即可下地活动,无需拆线,观察1到2天后即可出院。

  2016年6月,娄底市第二人民医院介入导管室成立,组建起一支汇集心内科、神经内科、血管外科、神经外科、普外科等专业科室优秀专家的介入治疗团队。各项微创介入手术凭借创伤小、见效快、并发症少等优势,逐步得到患者和社会的认可。2021年6月,经中国静脉介入联盟审核,该院成为中国静脉介入联盟理事单位;2021年9月,介入治疗技术获该院新技术项目一等奖。

  在新技术与新项目的引进方面,该院力争上游,多次派遣医护人员赴外院进行介入方面的知识和技术学习;邀请省级专家教授到院为全体职工授课,并进行手术现场指导。目前,团队已成功开展20多种介入手术,年手术量较成立初期翻了5倍。

  今年来,在与中南大学湘雅医院、湖南省人民医院等深度合作中,该院在心脏血管介入、肿瘤介入等方面获得重大突破。6月1日,该院在中南大学湘雅医院教授指导下成功为患者谢某实施永久心脏起搏器植入手术,手术全程不到一个小时,是该院介入治疗室继开展心血管造影、安装人工心血管支架后又一次大胆技术尝试。据悉,对于心律失常、心跳过慢的病人来说,药物效果并不明确,降低死亡率目前有效的办法就是安装心脏起搏器。这一手术的成功开展将解决以往同类病症需手术开胸的问题。

  2月3日,成功为58岁身患“左肝原发性肝癌伴右肝肝内转移”的杨某实施经股动脉穿刺肝动脉化疗栓塞术,是该院首次独立开展此类肿瘤介入手术,标志着该院肿瘤介入治疗水平从起步走向成熟。据了解,经肝动脉化疗栓塞(TACE)介入治疗是针对肿瘤的供血动脉,将抗肿瘤药物注射到肿瘤区,直接杀癌;或栓塞肿瘤供血动脉,阻断肿瘤的营养供应,使瘤体缩小;或将抗癌药物和栓塞剂有机结合在一起注入肿瘤动脉,既阻断供血,同时药物停留在肿瘤区起到局部化疗,杀死肿瘤组织。肖朝辉介绍,介入治疗局部使用的药物浓度比全身化疗高数十倍,能有效阻断肿瘤血供,毒性也比全身化疗小得多。此外,疗效确切,患者可以见到相关癌症指标迅速下降,肿块缩小,疼痛减轻,治疗费用也更低。这种治疗方法可以作为综合治疗晚期肿瘤的重要手段,对于年老体弱者也适用。

  介入治疗就像管道施工,将出血部位堵住,把管道垃圾清除,将闭塞血管打通。小创口,巧施工,让不能“大动干戈”的患者有了新的解决之道,真正坚守了“以病人为中心,以质量为核心”的团队理念。团队成员纷纷表示:“能干的我们都想干,能学的我们都愿意学”,未来将继续坚守使命,在新领域不断攻坚克难、破浪前行。

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