子宫脱垂是指子宫从盆腔掉入阴道甚至阴道外，任何年龄的女性均可发生。正常情况下，子宫周围有韧带、肌肉将其固定在盆腔，当这些韧带、肌肉受损，子宫的支撑力量减弱时就会出现下垂，甚至脱出阴道外。多次阴道分娩、难产助产、产后过早体力劳动或长期便秘、咳嗽、腹型肥胖，以及绝经后雌激素下降都可能导致子宫脱垂。

　　子宫脱垂初期无明显症状，偶有下坠感，长时间站立后明显，脱出的宫颈和子宫卧床休息后可回纳。如不及时治疗，病情进展，可出现咳嗽、大笑及奔跑时漏尿，小便次数增加甚至小便困难，严重时可能出现尿潴留和肾盂积水，暴露在外的宫颈和子宫因长期与裤子摩擦可发生溃疡、出血，甚至感染等。

　　子宫脱垂轻症患者可通过盆底肌肉锻炼改善，如缩肛运动，每次15分钟，每天3次。改善不明显者可以用子宫托，子宫托是一种支持子宫和阴道壁并使其维持在阴道内而不脱出的工具，早晨起床时放置，睡前取出，洗净。子宫托使用简单，可自行掌握，但重症子宫脱垂、阴道过度松弛者不宜用。重症患者可选择手术治疗，根据患者子宫脱垂的病因、病情严重程度、有无其他周围脏器膨出、有无生育要求等选择合适的手术方式，以达到恢复正常解剖及其功能的目的。

　　预防子宫脱垂要避免久站或下蹲等增加腹压的动作，注意休息，避免重体力劳动，多食用富含纤维食物，保持大便通畅；产后42天行盆底功能检查，及时发现问题、解决问题。

　　衡阳市妇幼保健院妇科

　　主任医师   伍菊花