本报讯（通讯员 游珏 谭彦娟 陈淳媛）近日，中南大学湘雅三医院PICU（儿科重症监护室）一名5岁消化道大出血“Meckel憩室”患儿经多学科合作，精准诊断和治疗，目前已经顺利出院。

　　5岁的霖霖无明显诱因解大量暗红色便血伴面色苍白，当地医院诊断为“消化道大出血”。由于病情危重，由120护送转院至湘雅三医院。此时，霖霖面色苍白，精神极差，血压低，血红蛋白急剧降至60克/升，出现失血性休克，急诊扩容后紧急转入PICU。入院后立即给予输血、止血、上氧等对症支持治疗，霖霖仍精神极差、面色苍白发绀，每次暗红色血便达200~300毫升，伴随心率增快，浮肿明显，病情危重，急诊全腹CT未发现异常，消化道出血病因不明。

　　从年龄和临床表现，考虑外科疾病导致消化道出血可能性大，该院PICU主任陈淳媛带领团队，立即启动“儿童外科疑难病”MDT会诊，在胃肠外科、消化内科、核医学科、麻醉科等多学科协作下，由核医学科“异位胃粘膜显像”将霖霖消化大出血的“元凶”锁定在小肠“憩室”，于入院后的第2天顺利为霖霖行腹腔镜探查术，在距离回盲部70厘米处发现“憩室”，手术予以切除。术后霖霖顺利康复。

　　据悉，小肠憩室是由于肠腔内的压力的影响或者是胚胎发育时期的先天畸型导致的小肠壁的薄弱，肠壁在薄弱处外突形成了一个囊袋，多数患者是先天发育畸形。小肠憩室一般没有临床症状，部分可有轻微的腹痛、腹胀、消化不良、便秘或者腹泻等症状，严重者可以合并有肠梗阻、出血和穿孔等。小肠憩室合并有严重的并发症，如肠出血，肠穿孔等需手术治疗。