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2021年10月12日 星期二
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满足用药需求 保障用药安全
多举措鼓励儿童用药研发生产

  据人民日报消息 近年来,我国重视儿童用药供应保障工作,采取一系列措施鼓励儿童用药研发生产,缓解儿童药品短缺问题,保障儿童用药安全。

  开通审评审批绿色通道

  “吃药靠掰,用量靠猜。”过去,不少乙肝患儿家长经常遇到这样的痛点。乙肝患儿缺乏专用药,只能按比例服用成人药片。但不同年龄阶段的患儿该服用多少,家长只能估算。前不久,湖南一家药企研发的儿童用恩替卡韦颗粒获批上市,乙肝患儿有了专用药物。家长只需根据患儿的年龄,给孩子喂相应剂量即可,用药安全性也更有保障。

  恩替卡韦颗粒快速获批上市得益于国家药监局开通的审评审批绿色通道。2019年8月,新修订的药品管理法明确规定,国家采取有效措施,鼓励儿童用药的研制和创新,支持开发符合儿童生理特征的儿童用药新品种、剂型和规格,对儿童用药予以优先审评审批。国家药监局不断完善儿童用药优先审评审批政策,开通儿童用药审评审批绿色通道,并建立专人专项协调督导的任务管理制度,提高审评审批效率。

  加大研发生产力度

  “儿童用药依然面临品种少、专用剂型和规格少、供应量不足等问题。”北京儿童医院药学部主任王晓玲说,儿童不是缩小版的成人,由于身体尚未发育成熟,肝肾对药物的代谢能力和药品不良反应的耐受能力很低。长期过度服用或不当服用成人药物会对儿童身体造成不可逆影响。此外,成人药品大多带苦味,一些患儿不愿意服用,家长需想办法诱导,提高了服药难度。所以,研发各类儿童专用药和剂型很有必要。

  在国家的大力支持下,国家医学中心北京儿童医院牵头承担了“十三五”重大新药创制科技重大专项课题——“儿童用药品种及关键技术研发”。联合全国59家科研院所、高校及企业的研发力量,以临床需求为导向,以临床评价为依据,强强联合研发儿童药。目前,获得生产批件/受理号27项,临床批件/备案号/受理号33项。“这些品种的研发填补了我国儿童用药市场的空白,有效缓解了临床儿童用药短缺的问题。”王晓玲说。

  确保用药安全有效

  “目前,医院能开的药物主要是成人儿童共用药。”王晓玲介绍,北京儿童医院药品目录中,儿童专用药占比仅为5%,成人儿童共用药占比约59%,经验性用药(说明书中没有儿童用药信息,医生根据临床经验用于患儿的药品)比例约为36%。医院在每个药房安排一名药师专门负责分药,免去了家长自行分药的麻烦,一定程度上提高了患儿用药安全性。

  但是,由医院进行分药,不一定能均匀分割其中的药物活性成分,可能会出现药效下降、剂量不准确等问题。此外,药品在分割的过程中,暴露在空气中,增加了污染的风险。王晓玲建议,为了确保儿童用药分剂量药品的准确性、稳定性,企业生产儿童用药应当按技术指导原则做好剂量标准化、规范化、同质化。

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