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2021年09月28日 星期二
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血压要知晓 降压要达标
国家卫健委发布高血压防治要点

  10月8日是第24个“全国高血压日”,今年的宣传主题是“血压要知晓,降压要达标”。为了加强慢性病防治宣传,营造慢性病防控“人人参与、人人享有”的良好氛围,9月18日,国家卫健委疾控局发布了关于“全国高血压日”的宣传要点,具体要求如下。

  限盐减重多运动

  戒烟戒酒心态平

  1. 限制钠盐摄入  钠盐摄入过多,患高血压的风险会增加,长期限盐可延缓血压随年龄增长而上升的速度。世界卫生组织推荐每人每日食盐摄入量不超过5克,但我国平均食盐摄入量超过9克/日。

  2. 减轻体重  超重和肥胖可促使血压上升,增加患高血压的风险,而腹型肥胖与高血压风险更为密切,因此,超重和肥胖者应减轻体重。

  3. 适量运动  运动可降低交感活性、缓解紧张情绪、减轻体重,降低高血压发生风险。建议根据自身条件适量有氧运动,并进行肌肉力量练习和柔韧性练习。

  4. 戒烟戒酒  大量研究发现,吸烟可增加心脑血管病风险,而大量饮酒会使血压升高,因此,高血压患者应戒烟戒酒。如暂时无法完全戒烟戒酒者,也应尽可能减量。

  5. 保持心理平衡  长期精神紧张或焦虑、抑郁状态可增加高血压的患病风险,应保持积极乐观的心态,避免负面情绪,必要时可接受心理干预。

  血压超过130/80毫米汞柱

  应关注

  1. 当血压超过130/80毫米汞柱时应引起关注,因为随着血压的升高,可能带来心脑肾的损害,甚至危及生命。控制血压的策略包括健康的生活方式和药物治疗。健康生活方式即限盐减重多运动,戒烟戒酒心态平。如果单纯生活方式干预无法达标的高血压患者,应接受降压药物治疗。

  2. 未使用降压药物的情况下,非同日3次血压超过140/90毫米汞柱,可诊断为高血压,应该立即开始药物治疗,最晚不得晚于确诊后4周。以下四类药可作为一线降压药用于初始治疗:①噻嗪类利尿剂,如氢氯噻嗪、吲达帕胺;②普利类降压药(ACEI),如依那普利;③沙坦类降压药(ARB),如缬沙坦、厄贝沙坦;④长效二氢吡啶类钙拮抗剂(CCB),如氨氯地片、硝苯地平等。

  平稳降压  长期达标

  1. 高血压患者应坚持长期服药,以确保平稳降压。

  2. 血压达标标准:一般高血压患者,血压应降至140/90毫米汞柱以下,合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性肾脏疾病伴有蛋白尿的患者,如能耐受,应降至130/80毫米汞柱以下;65~79岁的患者应将血压降至150/90毫米汞柱以下,如能耐受,可进一步降至140/90毫米汞柱以下;80岁及以上患者降至150/90毫米汞柱以下。

  国家卫生健康委疾控局

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