衡阳常宁市的邓宁宁，今年17岁，本是一位花季少女，活泼可爱，但近一年来，被每月一次的痛经折磨得死去活来，经期那几天更心是心惊胆战，谈“经”色变。无奈之下找到常宁市中医医院妇产科副主任医师李常丽就诊，没想到几剂中药下去折磨了她一年的痛经开始好转，坚持服用2个疗程中药居然痊愈，这让邓宁宁特别高兴，久违的笑容又挂在脸上。

　　据李常丽介绍，邓宁宁来看病时，脸色苍白，腹部胀痛剧烈，询问得知其月经经期为4~5天，血量中等，但有血块，舌质正常，苔薄白，脉细弦。借助B超等检查没发现其它异常，中医诊断气滞血瘀型痛经，开中药方胶艾四物汤加减辨证施治，服用7剂后痛经明显好转。在7月18日再来就诊时，月经量中等，仍有少量血块，但经期腹痛明显好转，继续用胶艾四物汤治疗，现随访已痊愈。

　　宫寒导致痛经

　　痛经是由于子宫内膜剥脱，在剥脱过程中会释放前列腺素，前列腺素会引起子宫收缩。如果前列腺素释放过多，会引起子宫过度受损，或不协调收缩，这时会引起腹痛，通常青春期时有痛经症状者较多。还有其他情况，比如有妇科炎症、子宫内膜炎、宫内节育器位置等其它疾病都会引起腹痛。

　　“中医认为宫寒是导致痛经的一个最主要的病因，寒邪凝滞容易导致疼痛的情况出现。中医又将痛经辨证分为气滞血瘀、寒湿凝滞、湿热瘀阻、气血虚弱、肝肾亏损五种证型，邓宁宁属于气滞血瘀型。”李常丽说。

　　痛经分轻中重度

　　根据临床实践来看，痛经一般分为3度。

　　轻度：经期或其前后小腹疼痛明显，伴腰部酸痛，但能坚持工作，无全身症状，有时需要服止痛药。

　　中度：经期或其前后小腹疼痛难忍，伴腰部酸痛、恶心呕吐、四肢不温，用止痛措施疼痛暂缓。

　　重度：经期或其前后小腹疼痛难忍，坐卧不宁，严重影响工作学习和日常生活，必须卧床休息，伴腰部酸痛、面色苍白、冷汗淋漓、四肢厥冷、呕吐腹泻，或肛门坠胀，采用止痛措施无明显缓解。

　　艾灸热敷可治痛经

　　“如果痛经检查发现没有器质性病变或额外因素，通常建议经前期时注意不要吃生冷食物。另外，避免剧烈活动，在经期不要进行性生活，因为这些都会引起痛经。”李常丽提醒道。

　　李常丽介绍说，得了痛经后，采用中医药方法治疗往往会取得较好效果，这个时候可以服用中药汤剂或艾附暖宫丸等中成药来帮助缓解宫寒的情况；另外，要注意经期小腹部的保暖工作，利用艾灸包等中医药治疗方法，坚持热敷小腹部。平时在饮食上多注意吃些热性的食物如羊肉、韭菜、生葱等，可以有效预防或缓解痛经。

　　常宁市中医医院  彭小绿