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2021年09月09日 星期四
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能否增加口腔疾病医保单病种数量?
省医保局:口腔疾病患者住院医疗费享医保报销

  本报讯(记者 李琪 通讯员 钱小艳)9月7日,记者从湖南省医疗保障局获悉,省政协委员谢辉近日提出了《关于提升我省口腔疾病防治水平的建议》的提案,省医保局就其中相关内容进行了回复。

  对于提案中“在医保报销范围内增加重点疾病单病种的数量、纳入新的治疗项目、新材料新技术”等建议,省医保局回复,我省口腔疾病患者住院医疗费用按照医保住院待遇标准进行报销。为确保口腔疾病得到及时有效治疗,省医保局于2013年1月1日起,针对湖南省本级基本医疗保险参保人员,对于牙髓病、根尖周病、牙周炎、埋伏阻生牙、龋病、非龋病等口腔疾病按照规定的治疗方法在定点医院开展门诊治疗费用包干结算。长沙、娄底、湘西、常德等市州也相应开展了口腔疾病门诊治疗费用包干结算。部分市州的口腔疾病门诊治疗包干还覆盖了城乡居民医保患者。这在一定程度上减轻了参保人员医疗费用负担。

  湖南省医保局透露,2021年8月10日,国家医保局、财政部下发了《关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》。根据最新政策,口腔疾病门诊治疗是不能列入医保单病种结算的,现有的口腔疾病门诊医保单病种包干政策也需要在2024年前完成清理。

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