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2021年08月19日 星期四
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中医调理治未病、防大病
——记长沙市优秀医师、中医内科专家李文龙

  本报记者 梁湘茂 通讯员 周溪琳

  “肿瘤的发生与人的体质有关,更与人的健康理念息息相关,人们要未雨绸缪,如在刚发现肺部结节时,就要分析产生小结节的高危因素,并加以中医干预,预防大病发生,也就是‘未病先防,既病防变’。”8月12日下午,本报记者专访了长沙市中医医院(长沙市第八医院)中医内科副主任医师、治未病中心主任、中医药事业发展办公室副主任李文龙。

  “70后”李文龙身着一件干净的浅蓝衬衣,白净俊朗,语气平和,聊起医术来侃侃而谈。对于最近获评2021年度长沙市“优秀医师”他显得很淡定,“是荣誉也是责任。医道‘至精至微’,精于高超医术,诚于高尚品德,具备精诚者,才可承大医之名。”他先后在云南中医学院、湖南中医药大学攻读中医内科硕士、博士,对失眠焦虑、血小板减少、久咳、慢性胃炎、胸痹、慢性肝病、泌尿系结石、神志疾病和风湿性疾病的治疗及亚健康调理有丰富的临床经验。

  “过几天,这名患者又会来复查了。”李文龙打开手机,告诉记者。原来,这名外地患者叫刘新红(化名),现年58岁。今年5月,她在丈夫的陪同下慕名找到李文龙。就诊时刘新红自诉反复失眠长达20多年,最近更是难以入睡、易醒,甚至彻夜难眠,同时伴有潮热、夜间出汗、心悸、眩晕,特别是手脚心、心口烦热。到了诊疗室,她第一件事就是将手掌贴在桌面上降温。

  一番望闻问切后,李文龙判定刘新红是阴虚火旺型,宜滋肾阴、降肝火、养心神,遂开具汇聚“生地黄、黄精、醋鳖甲、煅龙骨、珍珠母”等19味中药的自拟方,吃过7副中药后,刘新红不烦不热了,也不胡思乱想了,每晚能睡3至5个小时了。现在各种病症好转,她准备巩固治疗,想达到更好的睡眠状态,所以又预约了李文龙的门诊号。

  86岁的长沙患者郭勇(化名)如今精神矍铄,和3年前相比判若两人。2018年9月,郭勇第一次找到李文龙看病时,检查数据显示,他的血小板竟只有7×10^9/L(正常值为125-350×10^9/L),这导致他全身乏力,步态不稳,面色萎黄,周身皮肤有瘀斑,精神萎糜不振,让人感觉老得不成样子。

  李文龙诊断郭勇为气阴两虚、阴虚火旺证,自拟紫鹤生血方。经过多次调整用药,郭勇的血小板数值稳步回升,血红蛋白也达到了正常值。这对于老人来说,仿佛又焕发了新生。如今,李文龙更是成了郭勇的“家庭医生”,郭勇的日常调理、健康咨询等等都要问过李文龙才能安心。

  记者还了解到,抗疫期间李文龙担任长沙市新冠肺炎医疗救治专家组成员,开设了该院唯一对外互联网中医抗疫门诊,网上挂号、在线视频就诊、邮寄防疫中药“一站式”服务,每天就诊患者数十人,深受群众好评。

  李文龙经常受邀到企、事业单位及社区宣传中医养生知识,传播中医药文化,提高公众健康理念。2016年5月,李文龙被确定为长沙市第一批中医药专家经验传承指导老师。同时,他还是长沙市老干保健学会专家讲师团成员、长沙市中医药文化科普专家。

  作为该院治未病中心主任,李文龙讲得最多的依然是治未病。“中医治未病工作方面,目前还缺乏公认的标准,我们在临床实践中,研究制定了中医体检、调养、亚健康和慢性病人群干预的一系列流程与标准,疗效确切,患者认同。”

  李文龙解释,一般人群经过中西医评估、制定调养方案,再用中医如针刺、敷贴等来进行干预,同时开具涵盖情志、饮食、起居、运动、生活习惯等多方面的处方。他举例,有的人体检查出肺部结节,惊慌地跑到医院。医生一看体检单说,没事,定期复查就行。其实,小结节动手术真的不太方便,只能长期动态观察。中医治末病就不是这么做,而是站在中医学的角度分析,为什么会有这一个小结节?产生小结节的高危因素是什么?患者能不能遵医嘱消除这些高危因素?根据体检结果制定方案进行科学有效调理,以达到预防大病发生的效果。

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