近日，湖南省多地开展了大规模核酸筛查。张家界短短一两天完成了8万多核酸采样检测工作，长沙确诊病例所在街道30多个小区6万多居民一天时间完成核酸采样检测工作，这些数字的背后隐藏的是核酸采样及检测人员巨大的工作量和无比艰辛的付出。

　　湖南省第二人民医院作为长沙市核酸检测定点单位之一，因为新冠疫情形势突然严峻，核酸检测标本也在短时间呈现爆发式的增长，该院检验科将面临一场异常艰巨而困难的挑战。由于可能存在潜在感染病例的标本，所有参加核酸检测的人员都须身着手术衣加隔离服，双层手套和口罩、鞋套、护目镜等装备，在最大程度保护检测人员安全的同时，带来的是常人难以忍受的憋气、炎热以及面颊、双手等部位的机械性损伤。

　　每天近2000份核酸标本结果，并不像人们认为的“标本放入仪器——结果出来——发报告”三部曲这么简单。核酸的检测程序其实在收到标本之前就已经开始。每天标本在严密护送到检验科后，需要在生物安全柜手工拆除上千个标本的外包，接下来所有标本如同超市摆货再售出需要扫两次条码一样，2000个新冠标本先签收再编号就相当于需要手工扫描4000个条码，为了保证标本不搞错，还需手工给标本外标签做好数字标记。

　　在正式检测样本前，还需要对核酸检测的PCR室再进行全方位的清扫消毒，根据当天标本的预估数目，在零污染，精确操作下配置试剂，因为试剂数目是一对一，2000个标本再加上质控也就意味了全手工配置并分装2000多份试剂。

　　检验人员在手工完成了数千工作量的前期准备后才能开始核酸检测的第一步——核酸提取。这就如同吃瓜子花生，要剥去外壳才能吃到里面的肉一样，核酸提取就是破坏或裂解细胞、释放RNA进入溶液再从中分离新冠核酸RNA，以供后续检测之用。检验人员需要在生物安全柜中手工拧开标本盖，用加样枪吸取标本放入核酸提取液中再重新盖上标本盖，重复这一动作2000多次，在做好防护防止泄露的同时还要保证每一个标本添加进指定位置，防止交叉污染。这是对检验工作者眼力、心神的一次巨大磨炼，如同在方寸间作画，这也是检验工作的一种另类艺术。

　　近一小时的核酸提取工作完成，检验人员需要手工把提取的标本再一个个加到核酸检测试剂中去进行病毒核酸的扩增。经过一两个小时的病毒扩增，新冠病毒终于如种植的果树开花结果，迎来数量剧增，并最终在仪器里完成核酸检测。无论病毒核酸的提取还是扩增、检测，除了受到于手工操作速度等局限外，更因为每台核酸提取仪和扩增仪单次检测的标本数量有限，数千标本往往需要分好几批次进行检测，这也意味着进行新冠核酸检测的检验医生们需要十数小时身着严密防护装备奋战在PCR室内，因为每一次穿脱防护装备并不容易，中途压根不能进水进食，每次脱下防护服，除了身上那如同泳池泡出来的内衣物外，手套下脱水的手掌，还有面颊被眼罩口罩勒出来的深深凹痕，就是每天核酸检测工作赠予的最难忘的印迹。

　　湖南省第二人民医院检验科 唐朝