本报记者 尹慧文  李霞   通讯员 廖高峰  杨澄莉

　　各大超市大大方便了我们的生活。近日，记者在衡阳市中医医院骨伤科采访时了解到，该科开办的“椎间盘治疗超市”，让各类骨伤科患者总能找到一种适合自己的治疗方法。

　　衡阳市中医医院骨伤科诊治范围涵盖脊柱相关疾病、骨关节疾病、四肢骨折等。2007年9月在原有脊柱外科方向基础上成立椎间盘病治疗中心，引进国内最先进治疗理念，开办湖南第一所椎间盘学校及椎间盘治疗超市，始终保持治疗手段的多样性及先进性，已成功解除数千例颈肩腰腿痛患者的病痛。

　　该院骨伤科主任尹立刚介绍，骨伤科治疗手段很多，包括保守治疗、微创治疗、开放手术等。骨伤科近年来经过快速稳步发展，秉持着“能保守，不微创，能微创，不手术”的理念，针对桡骨远端骨折，科室采取传统手法复位，配合自制接骨散外敷及小夹板外固定，具有无创伤、费用低、后遗症小等优势。同时，该院也能开展常规四肢骨折及脊柱疾病的微创，以及开放手术的治疗，如髋膝关节置换术、腰椎后路脊柱内固定术、颈前路脊椎内固定术、四肢骨折手术。尹立刚说：“我们的宗旨是：用心服务，在这里，总能找到一种适合患者的治疗方法。”

　　骨科手术

　　突破了高龄患者手术禁忌

　　股骨颈骨折，被称为老年人的“人生最后一次骨折”。2020年10月，该院骨伤科成功为一位94岁的老奶奶完成左侧人工股骨头置换术，老奶奶术后10天便能扶助行器下床走动。

　　原来，老奶奶在家不慎跌倒致左侧股骨颈骨折。这类患者若不手术，只能长期卧床，各种并发症将接踵而至，死亡率高。然而老奶奶已94岁，对手术耐受力差，手术风险非常高。在尹立刚的全程参与下，全院进行了大会诊，制定了周密的手术治疗方案。

　　无影灯下，手术组快、准、细地划开老奶奶左髋部皮肤，熟练地截骨、扩髓、置入人工股骨柄、安装双极头，之后放置引流管、缝皮，整个手术过程一气呵成，仅用时40分钟，手术顺利完成。术后，主管医师给予抗感染、补液等对症支持疗法，用中药为老奶奶接骨续筋，除痹止痛。外加中医特色疗法、腊疗、穴位贴敷、透药等达到活血化瘀的目的，有效预防下肢深静脉血栓。

　　如今，老奶奶已顺利康复，左髋无明显痛感。老奶奶年过七旬的女儿感激地说：“感谢衡阳市中医医院骨伤科医护团队，谢谢你们用精湛高超的医术免去了九旬老母长期卧床的痛苦，也减轻了我们做儿女的压力！”

　　“零切迹”颈前路微创手术

　　为患者解忧愁

　　近日，衡阳市中医医院骨伤科又成功开展了一例“零切迹”颈前路减压椎间融合术。该手术是脊柱外科一种微创手术，相比传统的颈椎前路手术，该手术无需次全或全切除椎体，无需前路钛板固定，创伤小、恢复快，尤其适用于脊髓型颈椎病。

　　48岁的男性患者阳某，因“颈项痛并四肢乏力，麻木4月余”来到该院骨伤科就诊，被确诊为脊髓型颈椎病，该院建议其行微创手术治疗。为解除脊髓、神经根压迫及恢复生理曲度，医生决定行“零切迹”颈前路减压椎间融合术。

　　颈椎手术属于骨科中风险大、难度高的手术之一，颈椎前路手术涉及颈部重要的脏器血管神经等。手术由尹立刚主刀，骨伤科副主任唐炳魁等参与。术中证实C5/6椎间盘中央型突出继发椎管狭窄。小心取出C5/6髓核组织，继续仔细切开颈椎后纵韧带，进一步清除残余髓核及钙化的骨赘，达到硬脊膜及神经根完全松解彻底减压。严密止血后，零切迹cage植骨融合内固定，恢复C5/6间隙高度及颈椎生理曲度。手术成功，术后当天阳某症状明显减轻。第二天阳某颈托固定已能下床正常步行，术前的步态不稳及踩棉花感明显改善。

　　“零切迹”颈前路微创手术的持续开展，已使众多脊髓型颈椎病患者得以康复，标志着该院脊柱外科技术水平又上了一个新台阶。

　　近年来，衡阳市中医医院骨伤科在不断加强学科内涵建设与发展，积极倡导中西医结合综合治疗，坚持“能保守不手术，能简单不复杂”的原则，充分发挥中医正骨、筋伤优势，已能熟练开展中医正骨、关节、脊柱、创伤、骨病等亚专科各种先进诊疗技术，为每一位前来就诊的患者提供个性化的专业诊疗服务。