暑假来了，每年的这个时候都是溺水事故的多发期，为保障广大中小学生生命安全，教育部日前印发了《关于做好预防中小学生溺水事故工作的通知》，家长一定要切实履行监护责任，确保孩子的安全，严防溺水事故的发生。

　　哪些情况容易导致溺水？

　　1）不熟悉水性，对自己的体力和游泳能力缺乏正确估计而贸然入水；2）即使水性好，由于未做充分准备活动，下水后遭受冷水刺激而出现四肢痉挛、抽搐；3）安全意识淡薄，在未开放的水域游泳，四肢被水底的水草缠住，或陷入泥沙中；4）在水中嬉戏、打闹引发意外；5）患有心脏病、贫血、癫痫及其他慢性病的人在冷水的刺激下诱发旧病复发导致溺水。

　　哪些地方

　　容易发生溺水事故？

　　不同年龄段的孩子溺水高危地点有所不同：4岁以下儿童主要为家中蓄水容器，如水缸、浴盆、浴缸、脸盆等；5~9岁的儿童溺水高危地点主要为水渠、池塘和水库等。10岁以上青少年儿童活动范围大，主要为池塘、湖泊和江河等，这些地方水底情况复杂，可能长有水草等植物，容易缠住手脚；江河岸边的延伸、缓冲区域容易滑倒；有些水库、河道松软，人陷入其中难以脱身；有的水体表面看似平静，实际水下却暗藏旋涡，很容易把人卷进去。

　　防溺水事故应该怎么做？

　　首先要严格做到“六不”：1）不私自下水游泳；2）不擅自与他人结伴游泳；3）不在无家长或教师带领的情况下游泳；4）不到无安全措施、无救援人员的水域游泳；5）不到不熟悉的水域游泳；6）不熟悉水性的学生不擅自下水施救。

　　其次，家长要严格履行好监护责任，如时刻留意孩子的动向，不要将年幼的孩子单独留在水边，家中的卫生间不用时要关门，及时清空水桶、水缸、澡盆中的水，或给储水容器加盖；年满2周岁的儿童可以开始学习游泳课，掌握一定的逃生技能；加强安全意识，不要以为孩子戴了救生圈就万无一失；即使在正规的游泳馆，也要多留个心眼，不能把安全责任完全交给救生员，下水前做好充分的热身运动；掌握心肺复苏术等急救措施，一旦发现孩子或其他人溺水，及时正确实施抢救。

　　遇落水者如何正确施救？

　　遇到意外落水者，正确的施救非常重要，一定要以保障自身安全为前提。一般来说，普通人，尤其是未成年人不可直接下水营救或以“手拉手”的方式营救，除非是受过专业训练的救援者，否则容易造成双双溺亡的惨剧。如果没有专业救援人员在场，可以将救生圈、树枝、木棍或长绳扔向落水者，未成年人应立即呼叫，以寻求大人的帮助。

　　落水者营救上岸后，如果已经丧失意识，应立即拨打120急救电话，在等待医护人员到来的同时进行现场急救：让溺水者头偏向一侧，撬开其牙齿，清除口腔和鼻腔内可见的杂物；对呼吸及心跳微弱或心跳停止的溺水者，迅速进行人工呼吸，同时做胸外心脏按压；如果溺水者穿有外套，应将其脱下，因为湿外套会带走身体热量，产生低体温伤害。

　　需要提醒的是，抢救溺水者切忌用“倒挂控水法”，以免耽误溺水者宝贵的抢救时机。溺水者的黄金抢救时间只有4分钟，超过4分钟，脑细胞就会因为缺氧而造成不可逆的损伤。而“倒挂控水法”只是排出胃内的积水，而非肺内的水，这样做不仅会耽误抢救时机，更可能导致胃内容物误吸入气管，有害无益。

　　意外落水后如何自救？

　　如果意外落水，或遭遇抽筋、旋涡等意外情况，周围又没有其他人时，该如何自救呢？

　　意外落水时，首先应保持镇静，屏住呼吸，放松身体，当感觉开始上浮时，尽可能保持头部后仰位，尽快使头部露出水面，呼吸时尽量用嘴吸气、鼻呼气，以防呛水，同时大声呼救。千万不要将手臂上举乱扑，这样会使身体下沉更快；当有人施救时，不要抓抱施救者的手、腿、腰等部位不放，一定要听从施救者的指挥，否则不仅自己不能获救，还会连累施救者。

　　如果遭遇手脚抽筋，首先要保持镇静，采取仰泳位，若是手指抽筋，可将手握拳，然后用力张开，迅速反复多做几次，直到抽筋消除为止；若是腿或脚趾抽筋，应迅速伸直下肢，同时用手握住抽筋脚趾，并用力向身体方向拉，直至抽筋缓解。

　　如果在江河、池塘内遭遇漩涡，应尽快平卧于水面，沿着漩涡边快速通过，切不可直立踩水或潜入水中。

　　西安市儿童医院

　　儿童重症监护科  王娟