1型糖尿病是危害儿童健康的常见内分泌疾病，发病率约为2~5/10万，且呈逐年增长趋势。对于1型糖尿病患儿来说，胰岛素泵（持续皮下胰岛素输注）强化治疗是目前的主流模式之一，与每天多次注射胰岛素相比，胰岛素泵治疗可以减少急性并发症的出现，有助于更好地控制血糖。那糖尿病患儿什么时候启动胰岛素泵治疗最好呢？

　　来自德国的一项研究为胰岛素泵治疗的时机对临床结局的影响提供了新证据。这项研究的对象是来自德国、奥地利、瑞士和卢森堡等多个国家共8000多名1型糖尿病患儿，他们确诊时的年龄分别为6个月~15岁，其中，有4004名患儿在确诊后6个月内接受了胰岛素泵治疗（早期治疗），4328名患者在确诊后的第2~3年接受胰岛素泵治疗（延迟治疗）。结果发现，早期使用胰岛素泵治疗的患者平均糖化血红蛋白显著降低，低血糖性昏迷的发生率、住院风险更低，且早期治疗的患者平均收缩压、胆固醇明显控制得更好。因此，1型糖尿病患儿确诊后宜尽早开始胰岛素泵治疗，以更好地控制血糖，并改善患儿日后的临床结局。

　　南京市儿童医院

　　内分泌遗传代谢科  钮清