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2021年06月08日 星期二
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脾脏和胃肠都长反
女子接受第5次肝胆管结石手术

  本报讯(通讯员 梁辉 蔡翊 隆艳飞)从小饱受肝胆管结石困扰,35岁的张女士20多年来做了4次肠道手术结石仍反复复发,最近,张女士来到湖南省人民医院肝胆胰脾外科寻求第5次手术机会。术前检查中医生发现,张女士患有多脾综合征合并多脏器反位,这种情况非常罕见,令本就艰难的手术难上加难。该院首席专家吴金术教授带领肝胆胰脾团队做好充足的术前讨论和准备后,为其成功施行手术,术后复查显示无结石残留。

  据悉,多脾综合征是一组非常罕见的脾脏与其他多脏器联合发育畸形的综合征,常表现为多脾,并伴有内脏和心血管的发育畸形。入院后的CT检查发现,张女士不仅有“肝胆管结石并胆管炎”,而且脾脏分裂成4个;不仅如此,4个脾脏和胃、十二指肠都长反了位置——本应在腹腔左侧的脾脏和胃跑到右边,而原本应该在右侧的十二指肠则跑到了左边。

  为尽可能降低手术风险,胰脾外科团队多次开展术前讨论,对每个细节进行反复推敲。在吴金术教授的指导下,由陈梅福教授、成伟主任医师主刀,蔡翊副主任医师等共同为患者施行全麻下“剖腹探查、第5次胆道探查、腹腔粘连松解、胆道镜探查+取石、肝门胆管整形、胆肠内引流术”。由于术前准备充分,手术过程顺利,预计12小时的手术仅用3小时便完成,术中出血仅50毫升。

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