山楂在中医临床上极为常用。又因作用广泛,制成了许多中成药,如大山楂丸、山楂化滞丸、开胃山楂丸、山楂精降脂片以及含山楂的其它中成药,如心可舒胶囊、心安宁片、心舒宝片、心痛康胶囊、血脂宁丸、血脂灵片、荷丹片、小儿消食丸、小儿胃宝丸等。因酸甜和助消化作用,食品工业也大量应用山楂。但山楂毕竟属于药食同源之品,具有药材的特性,存在着应用上的禁忌证,以下几点要注意。
1. 山楂性温,凡有外感风热、内热炽盛、阴虚火旺、血虚血热等证不宜单味药服用。
2. 可促进消化液的分泌,使胃酸增加,胃酸过多、消化性溃疡、脾胃虚弱等病患忌用;肥胖症患者不宜大量长期服用;气虚便溏、脾虚不食者禁用;空腹、易饥及羸弱之人或病后者也应慎用或不用山楂及各类制剂。
3. 山楂富含酒石酸、柠檬酸,胃酸过多时,不要喝浓茶,饮酒或食醋后不要吃山楂及山楂各类制剂,以防胃结石形成。
4. 含糖比较丰富,龋齿患者忌多用;糖尿病患者不宜长期服用。
5. 有降低血压的作用,低血压患者忌大量内服或单味久服。
6. 具有收缩子宫的作用,且味酸,孕妇忌用;乳期乳汁过少者忌大剂量服用。
7. 味酸,胆囊炎、胆结石患者不宜服用。
8. 患有炎症期间,也不宜食用酸性的山楂。
宁夏中卫市人民医院药剂科
副主任药师 张兴