本报讯(通讯员 戴博)56岁的李先生不久前在一次慢跑后,加速的心跳久久不能恢复,还出现了头晕、胸口闷的情况。李先生被家人送到长沙市第三医院急诊医学科就诊。入院时,李先生的心跳达到180次/分,血压低到根本无法测出。该院心血管内科四病室主任王勇在查看李先生病情后,结合心电图检查判断其病因为心律失常——室上性心动过速。
王勇分析,心跳过快所导致的心脏无法有效泵出血液,血流动力学不稳定,血压无法测出等状况,提示李先生已并发心源性休克,有可能进一步引起全身脏器衰竭导致死亡。经过电复律(电除颤),李先生恢复了正常的窦性心律,血压、心率恢复到了正常,精神状态也逐渐转好,生命体征得以稳定。
在随后的心内电生理检查中,王勇发现李先生房室结内存在着功能性纵行分离的两条不同性能的传导径路,正是这先天的房室结双径路引起折返性心动过速。这类情况一般发作持续时间长,心动过速频率过高,如未及时治疗,可能会并发心脑等器官供血不足的相关症状,严重者可引起急性心力衰竭甚至猝死。