紫红如玛瑙般的提子、鲜翠欲滴的青菜，在清澈的流水中洗尽铅华，瞬时定格；一年春来，朵朵娇艳的桃花在枝头傲然绽放，被雨水滋润过的绿叶闪着亮光……一蔬一食，一花一草，这些平淡生活中的小美好，在忙碌于事业的老侯眼里曾是种奢侈。

　　5年前，与肝癌“狭路相逢”，让他心灰意冷。如今，57岁的他却拿起相机，成为一名专职摄影师，用镜头记录下这一幕幕生命的动人之景。

　　复杂病况曾令人忧心

　　不熟悉老侯病史的人，很难想象眼前这个身型紧致、精神矍铄、酷爱摄影的他，竟曾和死神擦身而过。2016年3月，老侯因腰背部间歇性隐痛数十日到医院检查，结果腹部CT发现肝脏上有肿块，立马来到湖南省肿瘤医院。入院后查甲胎蛋白明显升高，肝脏磁共振检查提示肝脏右后叶肿块且侵犯门静脉右支血管，形成血管内癌细胞栓。

　　老侯曾有乙肝小三阳病史，同时又有肿瘤家族史，是肝癌的高危人群。由于肝癌起病隐匿，症状体征不典型，早期诊断率低，大多数患者在诊断时已属中晚期，而中晚期肝癌中44%～62%存在门脉癌栓和（或）下腔静脉癌栓，如不进行任何治疗，患者中位生存时间仅为2.7～4个月，远低于无门脉癌栓的患者（10～24个月）。

　　临床上，合并门脉癌栓的肝癌患者手术治疗效果较差，易复发和发生转移，老侯为此十分担心。经过评估，老侯先行肝脏右后叶肿块射频消融治疗，同时行肝穿刺活检，术后病理提示原发性肝细胞肝癌，分化较差。甲胎蛋白仍然持续升高。复查行全身PET-CT，提示肝脏右后叶肿块经射频消融治疗后边缘肿瘤细胞有残留且有高代谢活性，与门静脉癌栓邻近。

　　精确放射治疗法

　　助他重获新生

　　如此复杂的情况到底怎么处理？在多方询问和医生的科学建议下，老侯最终选择在该院腹部/淋巴瘤放疗科实施肝脏右后叶肿块和门静脉癌栓的精确放射治疗。门静脉癌栓选用放射治疗，具有无创性，治疗精准，疗效确切。该科室副主任周菊梅教授团队为老侯量身制定了个体化的放疗方案，经过18次精确放射治疗，老侯对放射治疗的耐受性好，治疗过程顺利完成。放疗完成后1月复查甲胎蛋白恢复至正常范围。放疗完成半年复查肝脏磁共振提示肝脏右后叶肿块和门脉右支癌栓完全消退。后多次复查肝脏磁共振未见异常，在当地复查AFP和肝功能均在正常范围。

　　最近，42岁的歌手赵英俊和香港知名影星吴孟达皆因肝癌离世，再次引起大众对肝癌这种“难治之癌”的广泛关注。其实，肝癌中晚期患者如能像老侯一样接受正规医院规范化多学科综合治疗，用积极的心态面对生活，就可以让生命不断地向未来延伸。

　　通讯员 彭璐