本报讯（通讯员 曾恋恋 屈芳 杨玲）1月2日凌晨1点，49岁的邹先生无明显诱因出现左上腹疼痛并延伸至左侧肩膀，怀疑是心脏病，邹先生自行服用硝酸甘油片后出现一次昏倒，后因左肩疼痛剧烈，无法躺下就诊于长沙市第一医院急诊科。

    该院普外科微创中心主任徐大勇会诊查看发现，邹先生无外伤史，结合B超结果分析其左肩疼痛与膈下积血相关，考虑自发性脾破裂可能性极大，该院立即开通急救绿色通道，安排邹先生接受急诊手术治疗。

    术中腹腔镜探查发现邹先生腹腔大量积血，左侧膈下积大量血块，脾脏膈面可见大片包膜下血肿，中部可见破口并可见活动出血，腹腔血块及血液总量共约2300毫升。徐大勇带领手术团队迅速在腹腔镜下进行了微创脾切除手术，经历3个小时手术抢救，邹先生转危为安，术后第一天就能下床活动，恢复良好。

    据悉，脾破裂的时候，往往肋骨会有损伤，肋骨的疼痛比较明显。严重的脾破裂时，由于出血速度快，患者很快就可能进入失血性休克状态，死亡率高。脾脏破裂需要快速诊断，快速抗休克，快速急诊手术。