有一种思念，叫望穿秋水；有一种寒冷，叫忘穿秋裤。秋裤是母爱的象征，每一个年轻人每年都要经历一次“你妈喊你穿秋裤”的情景。当你读到这里的时候，大寒节气马上到达，当寒冷来袭，衣柜里又土又加绒加厚的秋裤，你安排上了吗？
要温度不要风度
我有秋裤我最酷
据说秋裤诞生于英国，最早脱胎于一种特制的连体睡衣，后发展为分体式的秋衣和秋裤。由于面料舒适又保暖，秋裤的作用发生改变，从外穿变成了内穿。
由于是贴身衣物，秋（衣）裤在制作上更偏重柔韧性而不是美观性。如此一来，经过长时间穿洗之后，无论是什么材质的秋裤都会变形走样，穿在身上也越来越难看。难以穿出“美感”的秋裤，自然一开始就遭到许多年轻人的拒绝，但之后迫于寒冷天气，不少年轻人还是选择“酷酷”地重投秋裤温暖的“怀抱”。
说到底，穿秋裤是为了保暖，尤其是保护作为人体重要的负重关节——膝关节，它最怕冷。需要提醒的是，在不穿秋裤的低温环境中，只需短短几分钟，寒气就会侵袭未受保护的膝关节，造成身体损伤。
关节炎和“老寒腿”
一条秋裤来保驾
在人体各部位中，小腿和脚离心脏相对较远，不仅血液流经的路程长，还汇集了全身的经脉，所以“脚冷，则冷全身”。如果在寒冷的季节里不注意腿部保暖，经年累月，就会造成腰腿痛、坐骨神经痛、膝关节酸痛等。尤其是中年朋友们，本来自身产热能力就比不上年轻人，如果再不及时穿上秋裤，导致下肢回流血液温度降低，还会影响腿脚甚至全身的生理状态，其中最明显的就是关节炎和“老寒腿”。
关节炎指一处或多处关节出现炎症，其主要与自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关。主要症状为关节痛、肿胀、僵硬，通常随着年龄会不断加重。最常见的关节炎类型是骨关节炎和类风湿性关节炎。就像齿轮要加上润滑液，关节中也有“关节滑液”。关节滑液是关节滑膜分泌的一种滑液，起到关节润滑和给软骨提供营养等作用，但是其中也含有“炎症因子”的成分，可能引起细胞的炎症反应。在冬季，低温可刺激和诱发或加重原有关节炎的发作，可能导致关节滑液出现更多的促炎因子，进而加重关节疼痛。
至于“老寒腿”，是一种久治不愈的膝盖酸软麻胀的统称，包括临床上常见的膝关节骨性关节炎、骨质增生、滑膜炎等多种病症。“老寒腿”的病因是关节软骨老化与磨损，但是低温会造成膝关节周围肌肉收缩力量的下降、周围韧带的弹性下降、对关节运动时的保护作用和稳定作用下降，所以寒冷季节还是应该注意腿部尤其是膝盖的保暖，请千万不要拒绝秋裤的温暖。
拒绝秋裤会变胖
你怕了吗
虽然秋裤是冬天必备，但很多人也有“死都不穿秋裤的倔强”，到底穿不穿秋裤每年在网上也是争议不断，更有年轻女性们因为害怕穿秋裤显胖宁愿受冻也不穿。
寒冬不穿秋裤，除了上面说的一系列腿部病变，还可能会变胖。因为人的适应能力非常强，当气温过于寒冷时，腿部为了自我御寒，就拼命将脂肪堆积起来，皮肤逐渐变厚，汗毛会变长、变粗。从中医理论来讲，寒冷伤了人的阳气，阳气虚了之后，代谢能力就下降了。为了御寒堆积起来的脂肪不能及时代谢出去，就会存留下来，也有了“十个胖子九个虚”的说法。
到底什么时候该穿秋裤？
不必太拘泥于天气预报，尽量从个人感觉出发，感觉到冷了就及时穿上，且有一点很重要，材质必须是纯棉的。若觉得双腿冰凉，从户外回来后迟迟恢复不到正常温度也应该穿；经期女性、孕期女性、老年人和关节炎患者、经常久坐或末梢循环不好的人，应在降温后立马穿上秋裤、厚袜，睡前用热水泡脚15分钟。
如何和膝关节好好相处？
平常在生活中我们无法避免地要使用膝关节，而错误的使用方法可能会对它带来更大的损害和消耗。要和膝关节好好相处，合理用膝盖，远离膝关节疾病。
控制体重 步行时，膝盖承受的力量是体重的3～6倍。如果体重超重，换算到膝盖上，承受的压力也会大大增加。
合理锻炼 运动前热身10分钟，每天进行30分钟中等强度的体育锻炼，每周不少于5天。最好的锻炼方式是骑车、游泳、静蹲等。
合理补钙 中年朋友们尤其是40岁以上的女性需合理补钙。当骨质疏松时，关节很容易跟着患病，这就如同房子的地基不牢，墙就容易倒。
“省着用”膝盖 平时生活中要避免负重太多。肌肉疲劳时一定要休息，因为肌肉力量薄弱时，关节受到的冲击伤害成倍增加。
重视疼痛症状 当关节有酸痛不适时，表明它开始出问题了，可能是运动过多，也可能是缺乏运动导致的。千万记住，疼痛就是必须停止运动的信号。
膝关节强化训练 针对已患有膝关节疾病的患者，目前一般采取保守治疗：包括正规康复训练、物理因子治疗、关节腔封闭注射、玻璃酸钠药物注射等。平时要加强股四头肌力量训练和维持关节活动度训练，增强膝关节的稳定性。
杭州市中医院骨伤科
主任医师 潘浩
