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2021年01月05日 星期二
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骨髓移植还可以治疗肝硬化?!

    本报讯(通讯员  蔡婷 郑少鹏)一提到骨髓移植,相信大家都听说过是白血病常见的治疗方式。中南大学湘雅三医院近日透露,该院消化内科王芬教授团队采用超声内镜技术将患者自体骨髓经门静脉成功移植到一例乙肝肝硬化失代偿期患者的肝脏内,仅半个月即获得良好疗效,患者白蛋白水平快速提升,1个月后腹水完全消退。

    患者是一名50岁中年男性,有乙肝病史20余年,近年来逐渐出现乙肝肝硬化失代偿期症状:肝功能明显减退、脾功能亢进、大量腹水,多次呕血、黑便,需频繁出入医院。

    王芬教授在查房时向患者表示,可应用“自体骨髓细胞”治疗肝硬化。患者当时也很惊讶,自体骨髓细胞为什么可以治疗肝硬化呢?

    王芬表示,骨髓中的间充质干细胞可促进肝小叶重塑,骨髓造血干细胞在肝脏内可定向分化成新的肝细胞,骨髓自带的细胞因子也可以刺激肝脏原始祖细胞产生新的肝细胞,使产白蛋白的肝细胞数量迅速增加,有望改善患者肝功能、消除腹水、延缓肝硬化进展。

    入院第4天,在评估患者病情、详细沟通手术相关事项后,患者签署了知情同意书,王芬教授及其团队从患者体内抽出30毫升全骨髓,通过超声内镜途径,顺利经门静脉精准定植到肝脏内,术中患者生命体征平稳,未出现明显不适。术后半月随访患者发现,其白蛋白指标由28.9克/升上升到37.8克/升,一月后腹水完全消退。

    到目前为止,王芬教授及其团队已先后为10余例患者成功实施该项治疗技术,通过数月至1年的随访,疗效显著,尤其在增长白蛋白水平、消除腹水上有独特的疗效。该技术以大会发言的形式在美国消化疾病周、韩国超声内镜峰会、中国消化内镜年会等国内外重要会议上交流,获得了一致好评。

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