本报讯(通讯员 田佳 石荣 程杰)长沙71岁的何大爷是个有9年病史的慢阻肺患者,几天前他抱了一下孙子后,突然觉得气促比平时加重,伴有胸闷、心慌,休息后不但呼吸困难不缓解,而且不能平卧了。湖南省第二人民医院呼吸与危重症医学科主任曾祥伯会诊后判断何大爷为慢阻肺合并继发性气胸、II型呼吸衰竭,生命体征不平稳,随时有生命危险,立即安排何大爷住进呼吸与危重症医学科重症监护病房,行床旁左侧胸腔闭式引流术后,何大爷才转危为安。
曾祥伯介绍,继发性自发性气胸(也简称继发性气胸),常见于有肺部基础疾病如慢阻肺、肺结核、肺纤维化的患者。本病是由于细支气管不完全阻塞形成肺大疱破裂,何大爷的肺部CT就可见多个肺大疱形成,此次发生气胸就是因为何大爷抱了一下孙子,稍为用了一下力,使原有的肺大疱破裂,气体从胸膜破口进入了胸膜腔发生气胸。