最近，有读者看了我们前几期关于网红美容仪的文章，来信问：“家用美容仪到底有没有用？”“到底该买哪种美容仪？”。因美容仪不像防晒之类的基础护肤，只要跟着做就会有效果，它的效果通常因人而异，有些人认为美容仪作用明显，而有些人却觉得它完全没效果是伪科学。真是众说纷纭，难有定论。本期我们特邀请皮肤科专家来作详细解答，希望对大家有所帮助。

    美容仪到底有没有用？

    首先这个“有用”，要从客观和主观角度看。

    客观，就是美容仪背后的原理是否有用，以及美容仪本身有没有做到它所宣称的原理；主观，就是美容仪的使用者有没有正确使用、坚持使用，并对美容仪有一个合理预期。

    为什么我要强调“主观”这一点呢？首先要对美容仪没有一个合理、理性的期待，如果一买来就要求它帮你年轻20岁，看不到这样的效果时就说它没用，也是不实际的。而且实际生活中绝大多数用户很难坚持使用，三天打鱼两天晒网，甚至有些不会正确使用，那当然会觉得没用。接下来，我们再从“客观”这一点来分析。现在市面上很火的美容仪，大致有四类：微电流美容仪、震动型按摩仪、清洁类美容仪和射频类美容仪。

    四类美容仪的实际效用

    1.微电流美容仪：能消肿，不能消咬肌

    目前市面上比较热门的微电流按摩仪，以Refa与Nuface为代表。它们声称能够通过电流，对皮肤进行按摩，增加细胞活性，促进肌肉运动，从而使皮肤恢复弹性，提升肌肤线条，达到紧致肌肤的目的。很多人买微电流美容仪，主要是为了瘦脸、消除浮肿。

    相对而言，Nuface比Refa工作电流要强。但不管电流强度多大，传说中微电流能起到的提拉和瘦脸功效，只能针对浮肿有效，也就是说早起脸上有浮肿，用这种按摩仪会看出些效果。如果是咬肌肥大、圆脸肉多，用这些按摩仪基本上是没什么效果的，还是要到专业医院注射肉毒素解决。

    2. 振动型按摩仪：能消肿，不能瘦脸

    振动型按摩仪，比如火遍全网的日本24k黄金棒。从市面上的宣传来看，黄金棒的最大亮点是“高频振动”，号称“每分钟振动6000次，可以促进面部血液循环，加速皮肤新陈代谢、角质层细胞更新，还能消水肿、瘦脸”。

    很神奇是吧？不过，如果你把“每分钟振动6000次”，换算成秒，也就是1秒振动100次，振动频率是100Hz（赫兹）。其实很多价格不超过100块的手持按摩器的振动频率都是100Hz，所以这种振动型按摩仪和微电流美容仪相似，会有一些消肿效果，但关于瘦脸或消除咬肌，建议别抱太大希望。

    3.清洁类美容仪：可以用，但不能过度

    最近很火的清洁类美容仪，Foreo的luna系列硅胶洁面仪的清洁原理，就是靠硅胶刷头高频次的震动按摩。但由于硅胶刷头本身不像毛刷那么细腻，所以在使用时需轻轻往下按压，使刷头更加接触到皮肤表面。这个过程，看起来非常有助于皮肤的深层清洁，但这些刷头不可能清洁到毛囊内，而且过度使用，反而会伤害皮肤，破坏皮肤的屏障功能。

    对于皮肤皮脂分泌很旺盛，属于油性皮肤的人群，平日用洁面乳清洁，再加上偶尔的洁面仪清洁是无妨的。而如果皮肤本就比较敏感，容易受到刺激，那么晚上用普通温和的洁面乳，早晨用清水洁面就行了，不需要购置清洁类洁面仪。最后要提醒大家：洁面仪使用后一定要彻底清洁干净、晾干，硅胶颗粒或毛刷中容易残留皮脂，滋生细菌。

    4. 射频类美容仪：可以锦上添花，不能雪中送炭

    皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成。当射频应用在我们皮肤上，是跳过表皮层，在保持表皮层正常温度的情况下，加热真皮层，使真皮层中的胶原纤维达到55℃~65℃左右。当胶原纤维受到这种刻意的“热损伤”，周围2毫米左右的表皮基细胞的分裂速度比平时快40倍，因此就启动了皮肤的修复再生过程，带来即时的胶原纤维收缩，持续刺激胶原蛋白修复新生，这样能把松垮的脸给绷起来。简而言之，射频在美容领域的使用，主要目的在于抗衰老。

    目前，主流的射频美容是医用级别射频仪（美容机构、医院）和家用射频美容仪。相比而言，医用级别射频仪的能量和频率，远远大于家用射频美容仪，而且两者使用的射频，也属于不同的类型。医用级射频频率更高、能量更大、深度更深，效果也更加显著，可以在短期内达到肉眼可见的明显变化，而家用射频仪不可能做到。

    如果没有很严重的皱纹、松弛、下垂问题，而且预算足够，能够长期坚持使用，又没有妄想它达到医用那样的效果，那么可以买家用射频仪。毕竟，把钱花在天价护肤品上去抗衰老，效果可能还不如坚持使用家用射频仪好。不过一定要记住，务必要买FDA认证的产品，安全最重要。此外，如果做过医美级别抗老项目，家用射频仪还可以作为日常巩固措施，用来延长医美项目起效的时间。

    从健康美容角度而言，这些人不建议买家用射频仪：第一，如果面部已经有较严重的老化问题，最好去正规医院或有资质的专业医美机构，找医生进行针对性解决；第二，如果很懒，买了也没法坚持使用，不建议买，这一条适合所有类型的家用美容仪；第三，孕期或哺乳期女士，植入心脏起搏器等电子设备、治疗部位有损伤炎症、面部有填充物的、严重心脏病、糖尿病或甲亢患者，不适合使用。

    总之，家用美容仪只能锦上添花，不能雪中送炭。科技的进步，让美丽更加简便易得，但要真正做到物有所值，耐心、坚持、合理期待和一点点对于产品原理的了解，还是必不可少的。这能让你少踩坑，少花冤枉钱，更重要的是，避免皮肤承受更多不必要的负担。

    中国医学科学院整形外科医院

    皮肤科主任  闫言