春节将至，因受“过年看病住院不吉利”“正月吃药犯大忌”等传统观念的影响，不少患者，尤其是老年人，治疗尚未结束或伤病尚未痊愈，却要求在春节前出院。对此，湖南省第二人民医院呼吸内科主任医师曾祥伯提醒：任性出院造成治疗中断或不规范，很可能导致病情的复发或发展。

    任性出院

    当心疾病杀个“回马枪”

    过年团聚是人之常情，但如果在病情没有得到控制时就擅自出院或擅自停药，那将是一件很危险的事。

    58岁的李先生因持续高热、咳浓痰入院，检查后发现血象较高，在接受了十几天抗感染治疗后，病情好转，病灶已部分吸收，但是近日李先生却不愿再接受治疗。医生解释，李先生的病灶呈片状，怀疑是肺部囊肿，建议进一步做电子支气管镜检查或经皮肺穿刺活检，进行病理分析后将细胞明确分类，为后续的治疗提供可靠依据。但是，李先生以“春节住院不吉利”为由拒绝了医生的建议。

    像李先生这样的患者其实有很多。临近春节，很多患者都有出院回家的意愿。医生表示，在病情得以有效控制、且症状有所好转的患者可以出院，但前提是在家里要严密观察病情，并遵医嘱继续治疗。以李先生为例，在无明确诊断的情况下坚持回家，他的病情很可能继续发展，“杀回马枪”，发热、咳浓痰等症状可能再次发生甚至加重。

    好转不等于治愈

    回家继续观察和治疗

    一部分诊断明确的患者，在医院治疗一段时间后，很可能病情得到控制，症状得到缓解，这时能否出院回家过年，需要根据医生的综合评估来确定。

    如急性脑血管病患者，如果梗死面积不大，没有严重的脑水肿、感染、心肾功能障碍等并发症，治疗1~2周后，在病情稳定的情况下可以出院，出院后配合服药治疗及康复训练即可。

    出院回家的患者要注意遵从医嘱，规律用药。他汀类药物和抗血小板药物（小剂量阿司匹林、氢氯吡格雷等）是缺血性脑血管病、冠心病患者出院后最常口服的两类药，坚持遵从医嘱服用可有效预防心脑血管疾病发生，一旦停用则明显增加中风风险。这些药物以及高血压、糖尿病患者服用的降压药、降糖药均需长期应用，如有不良反应或不适，也应在医师指导下调整药物治疗，不可擅自停药。

    另外，要警惕服药期间饮酒导致的不良反应。在服用某些药物如头孢菌素、甲硝唑、部分降糖药物期间，饮酒可能会发生“双硫仑样反应”，轻者表现为头晕头痛、面色潮红、心慌、恶心，重者呼吸困难、休克、昏迷。因此用药期间及停药1周内应避免饮酒及食用含酒精的食物。

    因家中有急事具有强烈出院意愿的患者，在不危害生命的情况下，可出院回家。但是医生会建议患者就近在医院、街道社区服务中心进行复查，查血压、血糖、血常规等各项指标，如有任何异常症状时应及时返院，切不可在家中自行处理，这样既耽误最佳救治时机，又会因擅自处理而引发危险。

    通讯员  刘莉