每次去医院，医生一般都会给我们开一堆检查：抽血、拍片、心电图、B超......明明只是一个小感冒，为什么要给我做心电图啊？难道医生有回扣？

    这篇文章将告诉大家，医生为什么需要开那么多检查来诊断疾病。

    1  有时候疾病是会“说谎”的

    曾经有位患者家里很穷，是村里的五保户，从20多岁开始反复出现精神异常，经常喊打喊杀，出现幻觉。老父亲把他送到了当地的精神病医院，该院也没有做脑电图检查，根据典型病史诊断为精神分裂症，开始服药治疗。

    患者治疗后效果一直不太好。后来到了本市精神病院就诊，请我们主任去会诊，主任把他带回来做了72小时脑电图检查。他的脑电图和精神病人的脑电有区别。

    是不是癫痫呢？经过讨论，明确诊断为癫痫，开始加用抗癫痫药，后来患者症状逐渐得到了控制。

    可能平时大家所了解的癫痫应该是突然双眼上翻，倒地不起，四肢抽搐，口吐白沫。但是事实上癫痫的表现形式多种多样，有的时候就是发呆愣神，有的时候是出现幻嗅幻视，有的时候是呕吐，有的时候是一侧肢体疼痛……

    所以这些检查、检验是帮助医生辨别这些“谎言”的有利工具。

    2  有时候病人是会“说谎”的

    这是我一位解剖学老师给我们讲的故事：很多年前，他是学校隔壁附属医院的急诊科年轻医生。有一天夜里，一位母亲带着16岁的女儿来急诊。

    下腹痛，有些痛，不是很痛，这是小姑娘的说法。

    查体后，他问小姑娘：最近有没有来月经？有没有发生过性关系?小姑娘脸一下子就红了，“上个月来了的，我一个小姑娘，怎么可能做那些事！”

    母亲紧张地追问小姑娘。小姑娘急了，眼泪水哗哗就下来了：“我发誓，我绝对没有做那种事！不信我就天打雷劈，不得好死……”

    看着小姑娘如此信誓旦旦，老师决定先对症处理一下，安排她留在急诊室观察。结果小姑娘随后宫外孕破裂出血，所幸在急诊留观处理及时，捡回了一条命。

    老师很后悔地说，当时如果我抽血查个HCG，做个B超，那就好了。有时候，不但疾病会说谎，患者也会说谎，很多时候医生不得不依靠检查、检验来帮助诊断。

    3  科室、资历不同，

    医生对疾病的认识程度不一样

    这是我管的一位小患者。小患者住院当天下午出现了呕吐，反复呕吐，肚子也痛。压了压肚子，左下腹有点痛。

    “吃东西怎么样？”

    “之前吃的很少，今天一吃就吐，感觉肚子很胀。”

    “这两天有没有大便？”

    “没有啊，我好几天没有大便了。”

    “放屁呢？”

    “这几天没有。”

    我一听，这不是肠梗阻典型症状么？我立马让他去拍腹部平片，抽血，打电话叫普外科急会诊。抽完血、拍完片，普外科的主任也到了。

    主任伸手摸了摸小患者的肚子，“肚子都不硬啊，怎么会是肠梗阻！”

    “可是他有吐、痛，不大便啊？”

    “吃点乳果糖吧，腹部平片上看也没大碍，你不要太紧张了。”

    我半信半疑，后来证实，普外科主任的法子是有效的；而呕吐，是患者癫痫的一种表现，枕叶癫痫中呕吐是典型症状。

    4  患者和医生

    对疾病的认识是不同的

    比如一位患者有感冒、发烧、咳嗽、乏力，或许患者觉得就是一个普通感冒，没有什么大不了。

    但是医生从这些表现里面可能看到了更深的原因，会不会有心肌炎、会不会有肺炎等等？要证明这些，就需要检验、检查这些辅助手段来帮忙。

    所以，有些检查是有必要的，希望大家不要用过分恶意的眼光看待这个世界，也不要太用阴谋论去揣度这个行业。

    来源：有间诊室