本报讯(通讯员 邓敏 邓艳晖 谢曲音)“要不是到郴州市桂阳县妇幼和计划生育服务中心做了检查,后果会很严重。”7月4日,该县仁义镇白云村12组的邱平娟告诉亲朋好友。
原来,31岁的邱平娟预产期是今年4月25日。2017年12月,她到桂阳县妇幼和计划生育服务中心做中筛。郴州产筛中心回访检测结果考虑异常需进一步检查,今年1月9日做羊水穿刺,确诊为21三体综合征(先天愚型)。因发现及时,诊断明确,邱平娟1月20日接受终止妊娠手术,避免了1例缺陷儿的出生。
近年来,该县落实出生缺陷“三级预防”,坚守出生缺陷防控的“四道防线”,全县出生缺陷发生率始终控制在112/万左右,远低于省市出生缺陷发生率(221/万)。
桂阳县率先建立健全经费投入保障机制,2017年安排出生缺陷综合防控工作经费600万元,包括按每对夫妻100元的标准解决婚检费用;将孕前优生健康检查补助标准由每对夫妇240元提高到300元;在全市率先将产前筛查和新生儿疾病筛查费用纳入财政预算,其中产筛费用140元/人,新生儿疾病筛查费用183元/人。此外,强化了技术保障,投入700万元,配备了四维彩超等先进设施设备。
同时,该县牢牢把握孕前、产前、出生3个重要环节,建立了“孕前检查、产前筛查、新生儿筛查”出生缺陷三级预防系统;筑牢了“婚前医学检查、孕前优生健康检查、产前筛查与诊断、新生儿疾病筛查”出生缺陷四道防线。重点依托“孕妇学校”推动孕期保健,通过婚检、孕检建册、信息沟通、上门服务,直接对接孕前检查、产前筛查和产前诊断的方式,及时将计划怀孕人群纳入“三级预防、四道防线”中,让相当一部分缺陷在28周前查出;并推进实施了备孕妇女免费补充叶酸预防神经管畸形项目,使神经管畸形发生率有所降低。此外,还按照国家基本公共卫生服务项目,为孕产妇建立保健手册,开展至少6次孕期保健服务和3次产后访视,进行一般体格检查、孕期营养、心理等健康指导,扩大产前筛查覆盖面,对查出异常及时分类指导、转诊或终止妊娠,有效降低出生缺陷率。