“喂,手术室吗?现有一脐带脱垂的患者需要马上手术,情况紧急,需马上送入手术室,请准备!”6月19日上午,长沙县妇幼保健院手术室的小灵通响了。
所谓脐带脱垂,就是孩子还没有生出来,脐带已经率先脱出产道,一旦被压迫在胎儿的头与妈妈骨盆之间,几分钟之内胎儿便因血供阻断缺血缺氧而亡。这是产科中的急症,如果不能尽快让孩子娩出来是极其危险的。
该院手术室立即启动“脐带脱垂”应急预案,开放绿色通道,紧急术前准备,立即通知新生儿科医师前往手术室准备抢救新生儿,产科麻醉手术部全力配合,争分夺秒进行抢救。
为减轻脐带受压,8时15分产妇被送进手术室,让产妇采用臀高头低位,产科医生用手经孕妇阴道将胎先露部上推减轻脐带受压。手术室护士分工协作,立即进行生命体征监测,建立双侧静脉通道,巡回器械核对用物。8时20分,麻醉医生进行全身麻醉气管插管;8时22分,手术开始,8时25分胎儿娩出。整个过程只用了10分钟。
产科医生提醒,产妇头盆不对称、胎位异常,如臀先露、肩先露、脐带过长、羊水过多、胎膜发育不良、脐带附着异常、双胎等,均可发生脐带脱垂。有这些高危因素的孕妇在家中,一旦“破水”应立即仰卧,采取头低臀高位,防止脐带脱垂,并尽快送医。
通讯员 杨瑜