6月13日,是永州市新田县82岁高龄脑外伤患者邓伟秀(化名)术后第8天。在该县中医医院脑外科和ICU医护人员的精心治疗护理下,她从医院ICU重症监护室转到了脑外科普通病房治疗,预示该县中医医院首例高龄脑外伤患者手术救治成功。
“喂,脑外科吗?有位80多岁的严重脑外伤患者要入住你科,请做好准备!”6月6日上午9时许,一个电话顿时让新田县中医医院脑外科医护人员紧张起来。原来,82岁邓奶奶不慎从2米高的阁楼坠落,致头部疼痛伴短暂昏迷,由家人急呼“120”接诊入院。给患者急诊行头颅CT检查,显示左侧急性硬膜外血肿、左侧顶骨骨折、头皮血肿,测体温36℃、脉搏53次/分、呼吸12次/分、血压184/92毫米汞柱,患者呈意识模糊状态。医护人员立即予以吸氧、床旁心电监护、输液等对症支持处理。
该院脑外科主任郑斌仔细体查后诊断:患者左侧急性硬膜外血肿;左侧顶骨骨折;头皮血肿;右顶部硬膜下血肿可疑;高血压3级,极高危组;脑萎缩;窦性心率过缓。考虑到患者年岁高,病情危重,以往有老年痴呆等多种慢性病病史,治疗颇为棘手。郑斌将患者情况及时向医务科详细汇报,医务科在向院领导汇报的同时积极组织心血管内科、神经内科、ICU、手术室等院内多科会诊,讨论最佳治疗方案。
经与患者家属充分沟通同意,按会诊意见,当日12时50分在全麻下对患者施行了开颅探查术,术中见右侧顶部一骨折线并向颞侧延伸,清除硬膜外暗红色血块约60毫升,经医护人员4个多小时的精心努力,手术顺利完成。
通讯员 何丽英