弓形虫是从非洲刚地梳趾鼠体内发现的,由于外形类似弓箭,故命名为弓形虫。弓形虫可感染人和动物,猫科动物为唯一终宿主,猫粪是重要的传染源,其他哺乳动物、鸟类、人类都是中间宿主。
人类容易感染弓形虫,尤其是胎儿、婴幼儿、饲养猫犬宠物者、动物饲养员、屠宰工以及免疫功能低下的人群。健康人群感染后,由于机体可产生保护性免疫,因此大多数人不出现明显症状和体征,但是当免疫功能低下或缺陷时,弓形虫可侵犯人体多个器官,如脑、眼、肝、心、肺等,引起多种疾病,尤其是妊娠初期感染弓形虫可通过胎盘屏障,导致胎儿多种病变,是人类先天性感染中最为严重的疾病之一。
弓形虫感染对宿主的行为也存在不同程度的影响。研究发现,被弓形虫感染的小鼠会出现不同程度的行为异常,如对猫的气味竟然十分着迷,而正常小鼠应是厌恶至极。而对于人类,弓形虫感染的人群可表现出对事物的认知能力下降,反应时间延长,容易丧失注意力等症状。最近一项研究发现,“路怒症”者可能与弓形虫感染有关,受到感染的人可能会引发一种间歇性爆发性障碍的精神疾病,该类患者存在突发性的攻击冲动,因此,与正常人相比,弓形虫感染者更容易发生交通事故。
血清学检测弓形虫抗体是目前主要的诊断方法,常见的项目包括IgG和IgM抗体。应进行筛查的人群包括育龄妇女妊娠前、免疫抑制治疗开始前、首次HIV阳性确诊后、器官移植供者捐赠前等。当然,有“路怒症”行为的车主,也建议您去检测是否有弓形虫感染。
湖南省第二人民医院 张裕